Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Больничный во время простоя: как оплачивается и оформляется». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Лист временной нетрудоспособности оплачивается нанимателем и фондом соцстраха в стандартном порядке, если сотрудник стабильно и грамотно исполняет свои обязанности. В соответствии со ст. 2 ФЗ № 255 от 29.12.2006г., фиксируется, что рассматриваемое пособие должно обеспечиваться персоналу во всех обстоятельствах, приведенных в федеральных нормативах.
Пособие по временной нетрудоспособности за период простоя выплачивается в том же размере, в каком сохраняется за это время заработная плата, но не выше размера пособия, которое застрахованное лицо получало бы по общим правилам. Данное правило прописано в п. 7 ст. 7 Федерального закона от 29.12.2006 г. № 255ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» (далее – Закон № 255ФЗ).
Напоминаем, что заработок, подлежащий выплате работнику за период простоя, определяется на основании «Положения об особенностях порядка исчисления средней заработной платы», утвержденного постановлением Правительства от 24.12.2007 г. № 922 (далее – Положение № 922). Между тем при расчете суммы больничного необходимо руководствоваться «Положением об особенностях порядка исчисления пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком гражданам, подлежащим обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством», утвержденным постановлением Правительства от 15.06.2007 г. № 375 (далее – Положение № 375).
В результате расчет пособия по временной нетрудоспособности при простое выглядит следующим образом:
- 1) расчет заработной платы за время простоя в соответствии со ст. 157 ТК РФ и Положением № 922;
- 2) расчет суммы пособия по временной нетрудоспособности в соответствии с Федеральным законом от 29.12.2006 г. № 255ФЗ «Об обязательном социальном страховании на…
Как защитить свои права
Приостановка деятельности не является страховым случаем, оплата больничного не предусмотрена законом. Работодатель выплачивает установленную ТК зарплату. Иной размер может быть предусмотрен внутренними нормативами при условии, что он больше, чем определено законодательством.
Если простой не оплачивается, работник обращается в Трудовую инспекцию или прокуратуру (ч. 4 ст. 353 и абз. 15 ст. 356 ТК). Сроки подачи не ограничены, но для работника лучше, если он подаст заявление раньше. Подобные жалобы рассматриваются 30 дней.
При выявлении нарушений работодателя обязуют оплатить простой. Если предписание не будет исполнено, следует обратиться в суд, который вынесет соответствующее решение (исполнить указания государственного органа). Обратиться в суд можно так же в течение месяца после обнаружения нарушения (ст. 391 и 392 ТК).
Оплата простоя по вине работодателя — расчет заработной платы
Так за один год, начиная с декабря 2008 года в него были отправлены более 200 тысяч сотрудников, длительность их также была различна. И многие предприятия, не желали платить и обосновывали данный факт, как не зависящих от них.
Так, в начале 2009 года, Челябинским областным судом вынесено определение в котором, обозначил данную позицию, как неправомерную и незаконную.
Согласно ему, кризисное положение экономики страны не считается показателем невозможности организации исполнять свои обязанности перед сотрудниками.
Не удивительно, что в кризисные периоды существования нашей страны, у трудовых инспекторов работы невпроворот. Выявляются множественные нарушения, а за ними в ход идут административные наказания.
Чаще других штрафуют за проведение оплаты по ним ниже положенных полных 2/3. Нарушая их оплату как в полной невыплате, так и частичной работодатели привлекаются к ответственности административного плана: должностное лицо — 1000 — 5000 рублей; предприниматели, не являющиеся юридическим лицом — 1000 — 500 рублей или остановка деятельности фирмы до 3 месяцев; юридические лица — 30000 — 50000 рублей или остановка деятельности фирмы 3 месяцев.
Право работника на пособие по временной нетрудоспособности во время простоя
Порядок оплаты временной нетрудоспособности в период простоя установлен в ч. 7 ст. 7 Закона N 255-ФЗ. Согласно данной норме пособие выплачивается в том же размере, в каком сохраняется за это время заработная плата, но не выше размера пособия, которое было бы назначено по общим правилам.
Как мы уже отмечали выше, за период освобождения сотрудника от работы пособие по временной нетрудоспособности не назначается (п. 1 ч. 1 ст. 9 Закона N 255-ФЗ). Можно ли утверждать, что время простоя является временем освобождения от работы и сотрудник, находящийся в простое, утрачивает право на пособие по временной нетрудоспособности в силу положений п. 1 ч. 1 ст. 9 Закона N 255-ФЗ?
Мнение специалистов ФСС РФ . Представители Фонда социального страхования объединяют нормы ч. 7 ст. 7 и п. 1 ч. 1 ст. 9 Закона N 255-ФЗ и выделяют три ситуации:
- больничный лист открыт и закрыт в период простоя;
- больничный лист открыт в период простоя, а закрыт после его окончания;
- больничный лист открыт до начала простоя и закрыт во время или после окончания простоя.
Больничный во время простоя – что говорит закон
Согласно указаниям ст. 2 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ, пособие по временной нетрудоспособности должно быть выплачено работникам, трудоустроенным на основании трудового договора и участвующим в системе обязательного социального страхования на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, в каждом случае, указанном в действующих законах.
В ст. 7 упомянутого федерального закона говорится о том, что больничный во время простоя оплачивается в том же объеме, в каком за время простоя выплачивается зарплата, но не более, чем в размере компенсации, которую работник получил бы в качестве оплаты простоя
:
- если пособие по временной нетрудоспособности оказывается меньше суммы, выплачиваемой за период простоя, пособие выплачивается в полном объеме;
- если больничное пособие оказывается больше выплат за время простоя, сотрудник получит только сумму, предназначенную в качестве компенсации за простой.
Ситуация 4: если в субъекте РФ действует пилотный проект.
Мнение эксперта
Борисов Павел Денисович
Юрист-консульт с 8-летним опытом. Специализируется в области семейного права. Преподаватель права.
Учреждения, находящиеся в субъектах РФ, участвующих в пилотном проекте ФСС «Прямые выплаты», пособие по временной нетрудоспособности выплачивают только за первые три дня нетрудоспособности. За остальной период это делает фонд.
Соответственно, для того чтобы территориальный орган ФСС правильно рассчитал размер пособия по временной нетрудоспособности в период простоя, учреждение должно грамотно заполнить реестр сведений, направляемых в ФСС, необходимых для назначения и выплаты пособий, в частности указать в нем:
- период простоя (графы 33 и 34);
- период, за который полагается пособие по временной нетрудоспособности (графы 35 и 36);
- размер оклада работника (эти данные можно указать в графе 42 «Иная информация, влияющая на право получения пособия или исчисление его размера»).
Как оплачивается больничный во время простоя в зависимости от начала периода нетрудоспособности
Время начала больничного отпуска также влияет на порядок оплаты периода нетрудоспособности:
| Начало больничного | Порядок оплаты больничного |
| Работник получил больничный лист в период простоя | Оплачивается только время простоя (если простой произошел по вине нанимателя или при отсутствии вины работодателя и сотрудника) или только больничное пособие, если сумма оказывается меньше компенсации за простой. |
| Простой завершился, а сотрудник продолжает болеть | Больничное пособие будет выплачено за те дни, которые приходятся на обычный режим работы (не за период простоя). Первые 3 дня больничного по окончании простоя оплачиваются нанимателем, остальные дни – ФСС. |
| Работник оформил больничный лист, после чего начался простой | Больничное пособие начисляется за весь период болезни в обычном порядке. Но за дни до начала простоя расчет производится исходя из размера оклада, а за дни в период простоя – исходя из 2/3 оклада. |
Больничный открыт до начала простоя, а закрыт во время простоя
Если больничный открыт сотруднику до объявления в компании периода простоя, то пособие по временной нетрудоспособности назначается:
- за временной интервал до объявления простоя — по общим правилам;
- начиная с даты начала простоя — в порядке, установленном ч. 7 ст. 7 закона № 255-ФЗ.
В соответствии с частью 7 ст. 7 закона № 255-ФЗ в случае временной нетрудоспособности, наступившей до периода простоя и продолжающейся в период простоя, пособие по временной нетрудоспособности за данный период выплачивается в том же размере, в котором сохраняется за это время заработная плата, но не выше размера пособия по временной нетрудоспособности, которое сотрудник получал бы по общим правилам.
Таким образом, необходимо рассчитать размер:
- оплаты времени простоя, как если бы работнику был установлен режим простоя;
- пособия по временной нетрудоспособности, который зависит в том числе от страхового стажа сотрудника и от причины нетрудоспособности.
Как оплачивается период простоя
Порядок оплаты времени простоя на предприятии будет зависеть от того, установлена ли виновная сторона:
| По чьей вине произошел простой | Оплата простоя |
| Нет вины ни работника, ни работодателя | Не менее 2/3 тарифной ставки или оклада, рассчитанный по времени простоя. |
| Виновен сотрудник | Не оплачивается |
| Виновен работодатель | Не менее 75% среднего заработка |
Ответы на распространенные вопросы про больничный во время простоя
Вопрос №1:
Сотрудник был неофициально освобожден от работы по причине выполнения гражданских обязанностей на основании статьи 170 ТК РФ. Должен ли оплачиваться больничный во время простоя?
Ответ:
Нет, больничное пособие не назначается, даже если за сотрудником частично или полностью сохраняется зарплата.
Вопрос №2:
Будет ли оплачен больничный лист донора, если на работе простой?
Ответ:
Если сотрудник сдавал кровь и/или компоненты крови несколько раз, и в течение года количество сданной им крови составило/превысило 2 стандартные дозы, больничное пособие должно выплачиваться в размере 100% оклада на протяжении всего года, вне зависимости от трудового стажа. Тот факт, что на предприятии наблюдается простой, не играет роли. См. ст. 10 Федерального закона от 09.07.1993 № 5142-1.
Оплата длительного больничного листа зависит от причины нетрудоспособности. Законодатели установили ряд ограничений в зависимости от категории заболевшего и вида самого заболевания. Кроме того, есть ограничения по продолжительности больничных, которые выдает медицинское учреждение. Но ошибка, допущенная лечебным учреждением при выдаче больничного, в том числе и при определении его максимальной продолжительности, не является препятствием для оплаты пособия по болезни работодателем. Хотя есть вероятность, что право на возмещение таких пособий из ФСС придется отстаивать в судебном порядке.
Оплата больничного листа зависит от стажа работы и среднего дохода заболевшего, поэтому сумма пособия меняется в зависимости от этих составляющих. В порядок оплаты листов нетрудоспособности были внесены изменения в 2013 и 2014 годах.
Оплата проводится в соответствии с законодательством, правильность заполнения бланка и расчета пособий контролируется ФСС.
Максимальная продолжительность оплаты по больничным листам
Не всегда по длительным больничным соцстрах компенсирует выплату пособий по нетрудоспособности в полном объеме. В ст. 6 закона 255-ФЗ рассмотрены различные случаи, для которых устанавливается разная продолжительность периода оплаты больничного:
| Причина, по которой выдается больничный лист и назначается пособие | Основание | Максимальная продолжительность оплаты больничного листа |
| Обычная бытовая травма или заболевание | п. 1 ст. 6 закона 255-ФЗ | Весь период, на который оформлен больничный лист |
| Обычная бытовая травма или заболевание с последующим установлением инвалидности | п. 3 ст. 6 закона 255-ФЗ | Максимально — 4 месяца подряд или 5 месяцев за год |
| Туберкулез (код причины нетрудоспособности — 11) | п. 3 ст. 6 закона 255-ФЗ | Не применяется ограничение по инвалидности. Выплата по больничному за всю продолжительность или до момента изменения группы инвалидности. |
| Бытовая травма или заболевание физлиц, работающих по трудовому договору продолжительностью менее полугода | п. 4 ст. 6 закона 255-ФЗ | 75 дней |
| Уход за детьми до 7 лет | подп. 1 п. 5 ст. 6 закона 255-ФЗ | 60 дней за год или 90 дней для заболеваний, перечисленных в приказе Минздравсоцразвития от 20.02.2008 № 84н |
| Уход за детьми от 7 до 15 лет | подп. 2 п. 5 ст. 6 закона 255-ФЗ | 15 дней по одному страхслучаю и 45 дней в целом за год |
| Уход за детьми-инвалидами до 18 лет | подп. 3 п. 5 ст. 6 закона 255-ФЗ | 120 дней за год |
| Уход за ВИЧ-инфицированным ребенком до 18 лет | подп. 4 п. 5 ст. 6 закона 255-ФЗ | Весь период лечения в стационаре |
| Уход за детьми до 18 лет с поствакцинальными осложнениями или злокачественными опухолями | подп. 5 п. 5 ст. 6 закона 255-ФЗ | Весь период лечения как дома, так и в медучреждениях |
| Иные случаи ухода за заболевшими родственниками | подп. 6 п. 5 ст. 6 закона 255-ФЗ | 7 дней по одному страхслучаю и 30 дней за год |
| Карантин (код причины нетрудоспособности — 03) | п. 6 ст. 6 закона 255-ФЗ | Весь период карантина, независимо от того, выписан больничный в связи с контактом самого сотрудника с переносчиком инфекции, или он связан с уходом за ребенком до 7 лет, находящемся на карантине |
| Протезирование в стационаре | п. 7 ст. 6 закона 255-ФЗ | Весь период нахождения в медучреждении и время в пути до медучреждения и домой |
| Долечивание в санаториях | п. 8 ст. 6 закона 255-ФЗ | 24 дня |
Важно! В настоящее время больничные по уходу за детьми до 7 лет, детьми-инвалидами до 18 лет, а также при поствакцинальных осложнениях, ВИЧ и онкологии у детей до 18 лет выдаются на весь период ухода, т. е. без ограничений по срокам (приказ Минздравсоцразвития от 28.11.2017 № 953н). Но имейте в виду, что указанные ограничения сняты лишь на «больничные» сроки, но их по-прежнему нужно учитывать при выплате пособий. Для этого вам необходимо организовать и вести учет дней по оплаченным «детским» больничным.
Правильно заполнить больничный по уходу за ребенком вам поможет образец, который подготовили эксперты «КонсультантПлюс». Получите бесплатный доступ к системе и переходите в материал.