Главное про профессиональные заболевания: классификация, виды и профилактика

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Главное про профессиональные заболевания: классификация, виды и профилактика». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.

Профессиональные дерматозы – ряд кожных болезней, вызванных комплексным влиянием экзогенных факторов на организм пациентов и возникших вследствие профессионально вредных условий работы. Распространенность патологических процессов и их половое и возрастное распределение зависят от наличия в регионе тех или иных производств и состава работников предприятий. Существуют возрастные рамки, которые определяются трудоспособным возрастом. Первыми проблемой профессиональных заболеваний кожи начали заниматься в США, где в 1928 году Федеральной Службой общественного здоровья было создано Управление по исследованиям дерматозов, которое сегодня является Дерматологическим отделом программы профессионального здравоохранения.

Классификация профессиональных заболеваний

Специфические – индуцированы как правило профессиональными факторами (пневмокониоз, вибрационная болезнь)

Неспецифические – могут встречаться как на производстве так и могут вызываться другими вредными факторами (пылью и моющими средствами, используемыми в быту). Если человек сталкивается с определенным вредным фактором как в быту так и на работе эти болезни развиваются гораздо чаще.

Острое профессиональное заболевание (интоксикация) — внезапное явление, возникающее после однократного воздействия высоких концентраций химических веществ, превышающих предельно допустимые значения в воздухе рабочей зоны. К ним могут добавляться эффекты других неблагоприятных факторов.

Хроническое профессиональное заболевание появляется при длительном и систематическом воздействии на организм вредных факторов. Особенностью хронических заболеваний является постепенное нарастанием симптомов болезни.

Классифицируются пять групп профессиональных заболеваний.

I группа — заболевания, вызываемые влиянием химических факторов.

К ним относятся острые и хронические интоксикации и их последствия, протекающие с изолированным или сочетанным поражением различных органов и систем:

• болезни кожи (контактный дерматит, фотодерматит, онихии и паронихии, меланодермия, фолликулиты):
• литейная лихорадка, фторопластовая (тефлоновая) лихорадка.

II группа включает заболевания, вызванные воздействием пылевого фактора:

• пневмокониозы — силикоз, силикатозы, металлокониозы, карбокониозы, пневмокониозы от смешанных пылей;
• заболевания бронхолегочной системы, вызванные органическими пылями (биосиноз, багассоз и др.);
• хронический пылевой бронхит.

III группу включает заболевания, вызываемые воздействием физических факторов:

• поражение тканей лазерным излучением (ожоги кожи, поражение глаз; электроофтальмия, катаракта; лучевая болезнь, местные лучевые повреждения, пневмосклероз);
• вибрационная болезнь;
• заболевания, развивающиеся в результате контактного воздействия ультразвука (вегетативный полиневрит, ангионевроз рук; снижение слуха);
• болезни, вызванные изменением атмосферного давления (декомпрессионная болезнь, острая гипоксия);
• заболевания и патологические состояния, возникающие при неблагоприятных метеорологических условиях (тепловой удар, вегетативносенситивный полиневрит).

IV группа включает патологии, появляющиеся в результате перенапряжения:

• заболевания периферических нервов и мышц (невралгии, невриты, радикулоневриты, вегетативно-сенситивные полиневриты, радикулиты, плекситы, вегетомиофасциты, миофасциты);
• координаторные неврозы (писчий спазм и другие виды дискинезий);
• заболевания опорно-двигательного аппарата (тендовагиниты, лигаментиты, бурситы, артрозы, заболевания голосового аппарата и органа зрения).

В структуре дерматологической заболеваемости на долю профессиональных болезней кожи приходится около 1%, тогда как среди всей профессиональной патологии им отводится от 35% до 80%. Больше всего профпатологии дают предприятия машиностроения и металлообработки (21%), химической (19%) и деревообрабатывающей (9%) промышленности, строительного бизнеса (9%). Сегодня повсеместно отмечается рост заболеваемости профдерматозами. Вероятно, это связано с широким использованием химических удобрений в сельском хозяйстве, развитием микробиологической промышленности и синтезом новых веществ, обладающих патогенным влиянием на кожу, что определяет актуальность темы на современном этапе.

Наибольшие выплаты для компенсации нетрудоспособности

Листы нетрудоспособности, предполагающие денежные компенсации, проплачиваются до дня выздоровления сотрудника либо до момента признания утраты трудоспособности человеком надолго или навсегда (если утвердили инвалидность, к примеру). В этот временной отрезок деньги начисляются в стопроцентном объеме относительно среднего заработка сотрудника. Принципы вычислений схожи с оплатой больничных листов (иными словами, предполагает учет объема официального заработка за последние два года).

Имеются некоторые ограничения в количестве полученных работником в качестве компенсации денег: ежемесячное пособие ограничено суммой, превышающей наибольшую страховую выплату за месяц в 4 раза. Порог выставляется для каждого финансового года. С первого февраля 16-го года человек, имеющий болезнь профессионального характера, имеет планку в 278 тысяч рублей на месяц (конечно, если средняя зарплата позволяет).

Понятие и разновидности профзаболеваний

Определение профзаболевания изложено в ФЗ №125 от 24 июня 1998 года. Это болезнь, возникновение которой спровоцировано вредными условиями труда. Профзаболевания подразделяются на ряд категорий:

• Острые. Образуются вследствие кратковременного вредоносного влияния. При возникновении производственных травм и болезней такого рода работодатель несет ответственность за перевозку лица до медицинского учреждения. Эта обязанность оговорена в 223 ТК РФ. Что относится к острым профзаболеваниям? К примеру, это может быть отравление.
• Хронические. Образуются вследствие продолжительного влияния вредных факторов. Один из признаков такой болезни – ее затяжной характер.

При острой форме болезни проще доказать ее связь с вредными производственными факторами. К примеру, на предприятии возник выброс вредных веществ, и сотрудник отравился. Причинно-следственная связь очевидна. Немного сложнее доказывать аналогичную связь при хроническом заболевании.

ВАЖНО! Профзаболеванием признается только недуг, образовавшийся вследствие воздействия вредного фактора. Это воздействие в рамках производства, из-за которого работник потерял трудоспособность (согласно статье 209 ТК РФ)

Рассмотрим примеры профессиональных болезней:

• Варикоз.
• Бронхит аллергического характера.
• Астма.
• Экзема.
• Гастрит.
• Ухудшение остроты зрения.

Самые распространенные недуги трудящихся, согласно международной статистике:

• Костно-мышечные деформации (40%).
• Сердечно-сосудистые болезни (16%).
• Расстройства, связанные с дыхательными путями (9%).

Часто у работников, которые постоянно взаимодействуют с агрессивными веществами, возникают дерматологические болезни.

Совет 2: Как оформить профзаболевание

Подготовка и утверждение перечня профзаболеваний – обязанность правительства РФ. На практике все списки не систематизированы должным образом, вследствие чего доказать и оформить профзаболевание порой сложно. Нужно запастись терпением и силами.

Подготовьте должным образом необходимые документы. У вас в руках должна быть справка с отметкой врача о том, что заболевание является профессиональным. Также понадобится выписной эпикриз. если вы проходили лечение в стационаре.

Предоставьте документы в поликлинику по месту жительства и сообщите о намерении оформить профзаболевание. На приеме у врача необходимо подробно описать все симптомы и их связь с профессиональной деятельностью. Проследите, чтобы сказанное было зафиксировано в медицинской карте. После этого вам дадут направление либо в диспансер, либо к профильным врачам.

Отправляйтесь на обследование. Медицинская комиссия должна произвести полную диагностику вашего состояния здоровья. В процессе осмотра очень подробно описывайте медикам симптомы и их взаимосвязь с трудовой деятельностью. Если комиссия установит, что заболевание действительно является профессиональным, то обязана отметить это в медицинской карте. Затем вам выдадут два подписанных заключения. Одно оставьте у себя, второе вручите работодателю.

На практике врачи очень неохотно занимаются вопросами созыва комиссий, которые уполномочены оформить профзаболевание. Вы должны быть к этому морально готовы. Столкнувшись с подобным случаем, не стесняйтесь напоминать специалистам о том, что они не выполняют своих обязанностей. Можете смело пригрозить судебными разбирательствами;

Также не забывайте, что регулярные походы к врачам, вероятно, не понравятся вашему руководителю. Чтобы не пополнить ряды уволенных за прогулы, просите врачей выдать справку о том, что в конкретный день и час вы находились у него на приеме. В документе проверьте наличие даты, периода посещения, а также подписи врача и печати. Предъявив работодателю все справки, вы обезопасите себя от его претензий.

Профессиональные заболевания

Основные критерии, позволяющие определить проф. происхождение заболеваний:

· наличие связи с конкретным производственным фактором,

· наличие причинно-следственных связей с производственной средой и профессией,

· превышение среднего уровня заболеваемости у определённой группы лиц.

В утверждённом списке проф. заболеваний включено 150 нозологических единиц, объединённых в 7 основных групп:

2- заболевания, вызванные пром. аэрозолями,

3-заболевания вызванные физическими факторами,

Список является основным документом, который используется при установлении диагноза проф.

Заболевания решении вопросов экспертизы трудоспособности, медико-социальной и трудовой реабилитации, а также части вопросов, связанных с возмещением ущерба, причинённого работнику в связи с повреждением здоровья.

Острые проф. заболевания (отравления)-развиваются внезапно, после однократного ( в течении не более одной смены) воздействия вредных произв. факторов.

Хронические проф. заб. заболевания (отравления) возникают в результате длительного воздействия вредных факторов

Устанавливать диагноз хронического проф.з аболеванияд д ано право только специализированным лечебно-профилактическим учреждениям (центр профпатологии, клиника профзаболеваний) имеющим соответствующие лицензии и сертификат.

При установлении диагноза проф. заболевания учитываются: сведения о профмаршруте за весь период трудовой деятельности: данные санитарно-гигиенической характеристики, данные предварительных и периодических медицинских осмотров, сведения по обращаемости работника в мед. учреждения, результаты комплексного клинико-функционального обследования.

Необходимо отличать проф. заболевания и профессионально обусловленные заболевания, в возникновении которых вносится определённый вклад за счёт неудовлетворительных условий труда (сердечно-сосудистые заболевания, нервно- психические заболевания, болезни опорно-двигательного аппарата, ряд заболеваний органов дыхания).

Возникает при однократной значительной тепловой нагрузке.

Хронический перегрев. Обычно наблюдается у рабочих длительно, выполняющих тяжёлую физическую работу в условиях повышенных температур и влажности (рабочие угольных шахт, металлургия, термические цеха). Характеризуется вегето-сосудистой дистонией.

Профзаболевания, связанные с инфракрасным излучением.

Солнечный удар: Коротковолновое излучение, проникающее через кожу и кость черепной коробки, которое непосредственно действует на мозговые оболочки и мозг.

Жалобы на головную боль, вялость, тошноту. Покраснение лица,

увеличение частоты пульса и дыхания. В тяжёлых случаях- потеря сознания и судороги.

Катаракта: хроническое заболевание глаз с частичным или полным помутнением хрусталика (стеклодувы, сталевары, кузнецы, литейщики). В основе катаракты лежит тепловой эффект от коротковолнового инфракрасного излучения менее 1.4 мкм. При этом о профзаболевании можно говорить, когда излучение на рабочем месте составляет более 1000 Вт на кВ.м

Заболевания, связанные с работой в условиях нагревающего микроклимата.

епловой удар: резкое падение артериального давления, повышение температуры тела до 42гр, бледность, синюшность, частый пульс, расширение зрачков, судороги, потеря сознания.

Заболевания, связанные с работой в условиях охлаждающего климата.

Озноблений конечностей: покраснение, посинение, отёчностью кожи рук и ног, зуд, парастезии. Особенно при сочетании низкой температуры, длительного времени воздействия, высокой влажности.

Отморожения: 1,2,3 степени.

Ангионевроз: снижение всех видов чувствительности (побеление, похолодание, потеря чувствительности кожи рук, ног, деформация и утолщение пальцев.

Облетерирующий эндоартерит: наиболее тяжёлая форма ангионевроза.

Основные стадии: спастическая, ишемическая, некротическая, гангренозная.

Профессиональные заболевания и их классификация

Все мы хорошо знаем, что производственный процесс любой технологической сложности связан с риском для жизни и здоровья работников не только травматизма, но и заболеваний. Угрозу заболевания, развившегося из-за условий труда на производстве, нельзя полностью исключить ни на одном предприятии, ни в одной организации или учреждении. Конечно, разные работники в различной степени рискуют получить то или иное заболевание из-за условий труда на своем рабочем месте. Это зависит от вида трудовой деятельности, особенностей того или иного предприятия, а также от уровня подготовленности и защищенности рабочих мест в соответствии с требованиями охраны труда.

Профессиональные болезни возникают в результате специфического воздействия на организм неблагоприятных факторов производственной среды. Однако их клинические проявления часто не имеют специфических симптомов, и только сведения об условиях труда заболевшего позволяют установить принадлежность выявленной патологии к категории профессиональных болезней. И лишь некоторые из профессиональных заболеваний характеризуются особым симптомокомплексом, обусловленным своеобразными рентгенологическими, функциональными, гематологическими и биохимическими изменениями.

Общепринятой классификации профессиональных болезней не существует. Наибольшее признание получила классификация по этиологическому (т.е. по причине, по основному воздействующему фактору) принципу. Исходя из этого, выделено пять групп профессиональных заболеваний:

Первая группа – профессиональные заболевания, вызываемые воздействием химических факторов (острые и хронические интоксикации, а также их последствия, протекающие с изолированным или сочетанным поражением различных органов и систем);

Вторая группа – профессиональные заболевания, вызываемые воздействием пыли (пневмокониозо-силикозы, силикатозы, металлокониозы, пневмокониозы электросварщиков и газорезчиков, шлифовальщиков, наждачников и т. д.);

Третья группа – профессиональные заболевания, вызываемые воздействием физических факторов: вибрационная болезнь; заболевания, связанные с воздействием контактного ультразвука – вегетативный полиневрит; снижение слуха по типу кохлеарного неврита – шумовая болезнь; заболевания, связанные с воздействием электромагнитных излучений и рассеянного лазерного излучения; воздействием ионизирующих излучений: лучевая болезнь; вызываемые значительным и относительно быстрым изменением атмосферного давления: декомпрессионная болезнь, острая гипоксия; вызываемые неблагоприятными метеорологическими (микроклиматическими) условиями – перегрев, судорожная болезнь, облитерирующий эндартериит, вегетативно-сенситивный полиневрит;

Четвертая группа – профессиональные заболевания, вызываемые перенапряжением: заболевания периферических нервов и мышц – невриты, радикулополиневриты, вегетосенситивные полиневриты, шейно-плечевые плекситы, вегетомиофаоциты, миофасциты; заболевания опорно-двигательного аппарата – хронические тендовагиниты, стенозирующие лигаментиты, бурситы, эрикондилит плеча, деформирующие артрозы; координаторные неврозы – писчий спазм, другие формы функциональных дискинезий; заболевания голосового аппарата – фонастения и органа зрения – астенопия и миопия;

Пятая группа – профессиональные заболевания, вызываемые действием биологических факторов: инфекционные и паразитарные – туберкулез, бруцеллез, сап, сибирская язва, дисбактериоз, кандидамикоз кожи и слизистых оболочек, висцеральный кандидоз и др.

Вне этой этиологической систематики находятся профессиональные аллергические заболевания (конъюнктивит, заболевания верхних дыхательных путей, бронхиальная астма, дерматит, экзема), образующие шестую группу, и онкологические заболевания (опухоли кожи, мочевого пузыря, печени, рак верхних дыхательных путей), образующие седьмую группу действующего Списка профессиональных заболеваний.

По характеру течения различают острые и хронические профессиональные заболевания.

Острое профессиональное заболевание (интоксикация) возникает внезапно, после однократного (в течение не более одного рабочего дня, одной рабочей смены) воздействия относительно высоких концентраций химических веществ, содержащихся в воздухе рабочей зоны, а также уровней и доз других неблагоприятных факторов и влечет временную или стойкую потерю трудоспособности.

Хроническое профессиональное заболевание возникает в результате длительного систематического воздействия на организм неблагоприятных факторов и влечет временную или стойкую потерю трудоспособности.

Для правильной диагностики профессионального заболевания особенно важно тщательное изучение санитарно-гигиенических условий труда, анамнеза больного, его «профессионального маршрута», включающего все виды работ, выполнявшихся им с начала трудовой деятельности.

Квалификация профессиональных заболеваний – сложный процесс, включающий установление медицинского диагноза и расследование возможных причин возникновения профессионального заболевания.

Профессиональное заболевание требует для своего установления не только специального медицинского диагноза, но и юридического признания. После установления профессионального заболевания проводится специальное расследование. Порядок расследования и учета профессиональных заболеваний установлен нормативными правовыми актами – Положением о расследовании и учете профессиональных заболеваний, утвержденным Постановлением Правительства РФ от 15.12.2000 г. N 967; Приказом Минздрава России «О совершенствовании системы расследования и учета профессиональных заболеваний в Российской Федерации» от 28.05.2001 г. N 176.

Расследованию и учету подлежат хронические и острые профессиональные заболевания (отравления), возникновение которых у работников и других лиц обусловлено воздействием вредных производственных факторов при выполнении ими трудовых обязанностей или производственной деятельности по заданию организации или индивидуального предпринимателя (п. 2 Положения о расследовании и учете профессиональных заболеваний).

Классификация профессиональных заболеваний

Специфические – индуцированы как правило профессиональными факторами (пневмокониоз, вибрационная болезнь)

Неспецифические – могут встречаться как на производстве так и могут вызываться другими вредными факторами (пылью и моющими средствами, используемыми в быту). Если человек сталкивается с определенным вредным фактором как в быту так и на работе эти болезни развиваются гораздо чаще.

Острое профессиональное заболевание (интоксикация) — внезапное явление, возникающее после однократного воздействия высоких концентраций химических веществ, превышающих предельно допустимые значения в воздухе рабочей зоны. К ним могут добавляться эффекты других неблагоприятных факторов.

Хроническое профессиональное заболевание появляется при длительном и систематическом воздействии на организм вредных факторов. Особенностью хронических заболеваний является постепенное нарастанием симптомов болезни.

Классифицируются пять групп профессиональных заболеваний.

I группа — заболевания, вызываемые влиянием химических факторов.

К ним относятся острые и хронические интоксикации и их последствия, протекающие с изолированным или сочетанным поражением различных органов и систем:

• болезни кожи (контактный дерматит, фотодерматит, онихии и паронихии, меланодермия, фолликулиты):
• литейная лихорадка, фторопластовая (тефлоновая) лихорадка.

II группа включает заболевания, вызванные воздействием пылевого фактора:

• пневмокониозы — силикоз, силикатозы, металлокониозы, карбокониозы, пневмокониозы от смешанных пылей;
• заболевания бронхолегочной системы, вызванные органическими пылями (биосиноз, багассоз и др.);
• хронический пылевой бронхит.

III группу включает заболевания, вызываемые воздействием физических факторов:

• поражение тканей лазерным излучением (ожоги кожи, поражение глаз; электроофтальмия, катаракта; лучевая болезнь, местные лучевые повреждения, пневмосклероз);
• вибрационная болезнь;
• заболевания, развивающиеся в результате контактного воздействия ультразвука (вегетативный полиневрит, ангионевроз рук; снижение слуха);
• болезни, вызванные изменением атмосферного давления (декомпрессионная болезнь, острая гипоксия);
• заболевания и патологические состояния, возникающие при неблагоприятных метеорологических условиях (тепловой удар, вегетативносенситивный полиневрит).

IV группа включает патологии, появляющиеся в результате перенапряжения:

• заболевания периферических нервов и мышц (невралгии, невриты, радикулоневриты, вегетативно-сенситивные полиневриты, радикулиты, плекситы, вегетомиофасциты, миофасциты);
• координаторные неврозы (писчий спазм и другие виды дискинезий);
• заболевания опорно-двигательного аппарата (тендовагиниты, лигаментиты, бурситы, артрозы, заболевания голосового аппарата и органа зрения).

Причины появления болезни

Причины психотического расстройства до конца не изучены. Принято считать, что острый психоз может быть следствием таких явлений, как:

• Поражения и травмы головного мозга, в результате которых нарушается его функциональность.

• Психические нарушения.

• Онкологические заболевания, которые приводят к нарушению структуры сосудов головного мозга и кровообращения в целом.

• Инфекционные заболевания (СПИД, сифилис, туберкулез, малярия и др.).

• Интоксикация химическими веществами, вызывающая нарушение работы головного мозга (ртуть, свинец, дисульфид углерода и др.).

• Чрезмерное употребление психоактивных веществ (алкогольная, наркотическая, лекарственная зависимости), негативно воздействующих на психику и вызывающих асоциальные поведенческие реакции.

Стадии и классификация

Если рассматривать стадии психотического расстройства, то для заболевания характерно острое начало с яркой клинической картиной. Она стремительно разворачивается, и в течение 10-14 дней наблюдается аномальное восприятие действительности. Постепенно симптоматика психотического эпизода угасает. Полное избавление от симптомов наступает через несколько недель или месяцев. Возможно прохождение этих этапов за несколько дней.

В МКБ-10 острое психотическое расстройство имеет отдельный раздел «Острые и преходящие психотические расстройства (F23). В качестве подразделов выделяются следующие виды психотического расстройства:

1. F23.0 Острое полиморфное психотическое расстройство без симптомов шизофрении (острый бред без симптомов шизофрении или неуточненный, циклоидный психоз без симптомов шизофрении или неуточненный).

Присутствуют специфические симптомы острого психоза (галлюцинации, бред, расстройство восприятия), но они неустойчивы и быстро проходят, не повторяясь в дальнейшем.

2. F23.1 Острое полиморфное психотическое расстройство с симптомами шизофрении (острый бред с симптомами шизофрении, циклоидный психоз с симптомами шизофрении).

К неустойчивым симптомам острого психоза присоединяются симптомы шизофрении.

3. F23.2 Острое шизофреноформное психотическое расстройство (острая (недифференцированная) шизофрения, краткий шизофреноформный психоз/расстройство, онейрофрения, шизофреническая реакция).

Проявляется клиническая картина, характерная для шизофрении, но с ограниченной продолжительностью до одного месяца.

4. F23.3 Другие острые, преимущественно бредовые психотические расстройства (параноидная реакция, психогенный параноидный психоз).

Присутствуют относительно стабильные галлюцинации или бредовые мысли, но недостаточно симптомов для постановки диагноза «Шизофрения».

5. F23.8 Другие острые и преходящие психотические расстройства

В этом подразделе рассматриваются психические нарушения, которые невозможно классифицировать в рамках других подразделов.

6. F23.9 Острое и преходящее психотическое расстройство неуточненное

(краткий реактивный психоз БДУ, реактивный психоз).

В подразделе объединены психотические расстройства, не имеющие дополнительных уточнений по клинической картине.

Реактивный психоз, классифицируемый в подразделе, имеет несколько форм:

• послеродовой психоз, формирующийся у женщины после рождения ребенка;
• психогенный психоз, возникающий как ответная реакция на стресс.

По происхождению выделяют следующие формы психоза:

• Экзогенная форма психоза. Возникает под влиянием внешних факторов – травмирующих ситуаций (потеря близкого человека, выявление опасных заболеваний, правовая дискриминация и др.).
• Эндогенная форма психоза. Провоцируется другими заболеваниями, чаще всего психической направленности, например, шизофренией, биполярным расстройством, деменцией.

При назначении курса лечения важное значение имеет причина, вызвавшая расстройство. Поэтому в психиатрии выделяются следующие типы психотического расстройства:

• Первичный, при котором острый психоз рассматривается как психическое расстройство при отсутствии других предшествующих психических нарушений.
• Вторичный, если психоз спровоцирован наличием других патологических процессов (интоксикации, инфицирования, онкологических патологий).

Симптомы острого и хронического ларингита немного отличаются друг от друга. Острое заболевание характеризуется такими признаками, как:

• охриплость;
• частичная или полная потеря голоса;
• отек гортани;
• сухость во рту;
• першение в горле;
• повышение температуры до 37-38 градусов;
• кашель (в самом начале болезни он сухой, но со временем появляется мокрота);
• симптомы интоксикации организма (слабость, ухудшение работоспособности);
• затрудненное дыхание;
• проблемы с глотанием;
• головокружения и головные боли.

Хронический ларингит проявляется такими симптомами, как:

• першение/сдавленность в горле;
• чувство кома в горле;
• охриплость;
• быстрая утомляемость голоса;
• кашель (преимущественно сухой, но иногда может отходить мокрота, в некоторых случаях с вкраплениями крови).

Поликлиника Отрадное — крупнейший многопрофильный медицинский центр Москвы.

На 4 этажах в одном здании оказывается около 3500 видов медицинских услуг для взрослых и детей. Более 80 врачей обслуживают тысячи пациентов в месяц.

Услуги центра доступны для всех слоев населения, а лечебно-диагностические процедуры проводятся по современным протоколам.

В нашей клинике имеется диагностическая база для проведения полного обследования, а хирурги выполняют операции как амбулаторно, так и в хорошо оснащенном стационаре.

У нас также доступен широкий спектр физиотерапевтических и стоматологических услуг. А вернуть красоту помогут современные косметологические методики.

Профессионализм наших врачей и теплое человеческое отношение создают все условия для быстрой и качественной диагностики, лечения и реабилитации.

Многочисленные исследования подтвердили, что это не заразное заболевание. Если инфекционные возбудители и принимают участие в его развитии, то только путем общего воздействия на обмен веществ, иммунитет и генетический аппарат.

Пациенты часто спрашивают:

• Как передается псориаз?
  От человека к человеку псориаз не передается.
• Передается ли псориаз по наследству?
  Ответ вновь отрицательный, но существует наследственная предрасположенность в виде особенностей обмена веществ и функционирования иммунной системы, которая передается близким родственникам.

Поражения сердца и сосудов относятся к мультифакторным патологиям – возникают на фоне нескольких предрасполагающих условий. Основная причина подавляющего большинства сердечных и цереброваскулярных патологий – повышение в крови уровня липопротеинов низкой плотности (ЛПНП). Увеличение их концентрации приводит к избытку холестерина, формирующего бляшки на стенках сосудов, сужающего их просвет.

Немаловажную роль в развитии ССЗ играет наследственная предрасположенность – в группе риска лица, ближайшие родственники (братья, сёстры, родители) которых имеют соответствующее заболевание. Вероятность развития сердечно-сосудистых патологий повышает сахарный диабет, болезни почек и щитовидной железы, инфекции (чаще всего стрептококковые – ангина, скарлатина, рожистое воспаление, импетиго). У женщин пусковым фактором становятся состояния, сопровождающиеся гормональной перестройкой: чаще – климакс, реже – беременность.

К ведущим факторам риска относятся особенности образа жизни и их неблагоприятные последствия:

• Гиподинамия. Малоподвижный образ жизни негативно влияет на состояние сосудистых стенок и миокарда, повышает риск тромбозов, способствует возникновению лишнего веса, сахарного диабета.

• Погрешности диеты. Повышенное потребление соли повышает риск гипертонической болезни, избыток сладкого в рационе влечёт сахарный диабет, ожирение, повышает уровень ЛПНП. Злоупотребление животными жирами способствует развитию атеросклероза. Недостаток белков, микроэлементов (калия, магния, железа, меди, цинка, селена), большинства витаминов негативно влияет на состояние сосудов и сердца, функцию миокарда.

• Психоэмоциональный стресс. Острый стресс сопровождается выбросом адреналина, повышающего нагрузку на сердце, что может привести к инфаркту миокарда. Хронический стресс сопровождается повышенным уровнем кортизола, замедляющего выработку гормона роста. Дефицит этого гормона у взрослых опосредованно провоцирует развитие ССЗ.

• Избыточная масса тела – как правило, следствие воздействия перечисленных выше факторов. Ожирение является благоприятным условием возникновения тромбоэмболий, способствует повышению уровня ЛПНП, создаёт дополнительную нагрузку для сердца и сосудов.

• Вредные привычки. Каждый эпизод злоупотребления спиртным влечёт снижение сократительной функции миокарда, нарушает кровообращение. Табакокурение приводит к повышению артериального давления, провоцирует тромбообразование, формирование атеросклеротических бляшек, увеличивает риск аритмии.

Часто одно первично возникшее ССЗ влечёт развитие другого. Так, атеросклероз и артериальная гипертония являются основными причинами ишемической болезни сердца, ревмокардит нередко приводит к приобретённым порокам, аритмии сердца, а нарушения сердечного ритма – к тромбоэмболии артерий, снабжающих кровью конечности и внутренние органы.

Диагноз патологии сердца или сосудов устанавливается на основании результатов клинического осмотра, опроса пациента, ряда инструментальных и лабораторных исследований. Основные инструментальные методы, применяющиеся в диагностике ССЗ:

1. Электрокардиография (ЭКГ) – электрофизиологический метод, используется в диагностике аритмий, инфаркта миокарда. Разновидность – холтеровское мониторирование, позволяющее снимать показания в течение суток с помощью портативного прибора.

2. Эхокардиография (ЭхоКГ) – ультразвуковой метод исследования сердца, выявляет как функциональные расстройства, так и структурные нарушения (опухоли, вегетации, пороки, воспаления). Назначается и при подозрении на ТЭЛА.

3. МРТ, КТ (магнитно-резонансная, компьютерная томография) головного мозга – применяется в диагностике инсультов.

4. УЗДС и УЗДГ (ультразвуковое дуплексное сканирование и допплерография) сосудов – используется в диагностике хронического нарушения мозгового кровообращения, болезней периферических сосудов.

Лабораторные анализы включают:

• В диагностике воспалительных заболеваний сердца – биохимическое исследование белкового спектра, общий анализ крови, бактериальный посев крови.

• В диагностике атеросклероза – биохимический тест уровня холестерина, ЛПНП, триглицеридов.

• При подозрении на любое ССЗ – коагулограмма.

Современное оборудование позволяет провести диагностику без инвазивных процедур.

Первичная профилактика болезни заключается в её предупреждении, вторичная направлена на предотвращение осложнений, обострений рецидивов при уже имеющейся патологии. Первичная профилактика кардиоваскулярных болезней в первую очередь зависит от пациента и заключается в пересмотре образа жизни – чтобы оставаться здоровым, нужно обеспечить сбалансированное питание, отказаться от вредных привычек, избавиться от лишнего веса, больше двигаться.

Рекомендации врачей при ССЗ в рамках вторичной профилактики:

• здоровый образ жизни;

• лечение сопутствующих заболеваний – контроль уровня глюкозы в крови при сахарном диабете, нормализация концентрации гормонов щитовидной железы при расстройствах её функции;

• поддержание нормального артериального давления;

• пожизненный приём аспирина (для снижения вязкости крови и предупреждения тромбоэмболических осложнений), статинов (для профилактики атеросклероза).

Диарея и особенности диеты

Приема противодиарейных препаратов недостаточно — важна коррекция диеты. Некоторые вещества усугубляют клиническую картину. Рекомендуется исключить из рациона продукты, содержащие их.

Вещество	Где содержится
фруктоза	виноград чернослив орехи инжир сок яблок и груш
лактоза	молоко мягкие сыры йогурты сметана творог мороженое
кофеин	кофе чай шоколад лекарства от головной боли

Отказаться придется и от блюд, агрессивно воздействующих на слизистые оболочки органов пищеварения. Это касается не только жареной и пряной, но и слишком горячей еды. Жесткая пища в таком состоянии вредна, да и пить нужно больше.

Важный пункт диеты — дробные приемы пищи. Это поможет сократить нагрузку на ЖКТ и ускорить выздоровление. Небольшие порции с периодичностью 5-6 раз в день — оптимальная схема.

Похожие записи:

• Выплаты за третьего ребенка в 2023 году
• Модные летние вязаные береты в 2023 году: новинки, схемы и описание
• Договор аренды комнаты между физическими лицами — Образец, бланк 2023 года