Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Восстановление после осложненных родов, продление больничного и его оплата». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Термин «тяжелые роды» в медицине обозначает роды, сопровождающиеся осложнениями и требующие особого медицинского вмешательства. Они могут быть вызваны различными факторами, включая физические или анатомические особенности матери, патологии плода или непредвиденными обстоятельствами во время родов.
Выплата пособия при осложненных родах.
Беременность и роды являются страховым случаем по обязательному социальному страхованию (п. 2 ч. 2 ст. 1.3 Федерального закона от 29.12.2006 № 255‑ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» (далее – Федеральный закон № 255‑ФЗ)), с наступлением которого возникает обязанность осуществлять страховое обеспечение (п. 2 ч. 1 ст. 1.2 Федерального закона № 255‑ФЗ).
К сведению:
По правилам ч. 1 ст. 10 Федерального закона № 255‑ФЗ пособие по беременности и родам выплачивается застрахованной женщине суммарно за весь период отпуска по беременности и родам продолжительностью 70 календарных дней (в случае многоплодной беременности – 84 календарных дня) до родов и 70 (в случае осложненных родов – 86, при рождении двух или более детей – 110) календарных дней после родов.
В силу п. 48 Порядка выдачи листков нетрудоспособности, утвержденного Приказом Минздравсоцразвития РФ от 29.06.2011 № 624н (далее – Порядок), при осложненных родах листок нетрудоспособности по беременности и родам выдается дополнительно на 16 календарных дней медицинской организацией, где произошли роды.
В Письме от 03.02.2020 № 07‑10/07‑415 ГУ МРО ФСС рассмотрело следующую ситуацию. Работница организации представила в отдел кадров два листка нетрудоспособности по беременности и родам. Второй больничный лист выдан в связи с осложненными родами непосредственно медицинским учреждением на 16 дней, но оформлен не как продолжение основного листка нетрудоспособности, а как первичный. В связи с этим у работодателя возникли вопросы оплата больничного:
-
является ли оформление листка нетрудоспособности, увеличивающего продолжительность отпуска по беременности и родам, как первичного основанием для невыплаты пособия по беременности и родам за соответствующий период;
-
верно ли, что в случае выплаты пособия на основании такого листка нетрудоспособности расчет размера пособия необходимо произвести за тот же период, что и по основному листку нетрудоспособности?
Что должен сделать работодатель
Если у работника стаж менее 6 месяцев, пособие по временной нетрудоспособности, по беременности и родам выплачивается в размере, не превышающем за полный календарный месяц МРОТ.
В 2022 году изменится порядок назначения пособий по временной нетрудоспособности и в связи с материнством. Теперь не понадобится писать заявления и прикладывать подтверждающие документы. Основанием для назначения будет электронный больничный лист, а дополнительную информацию ФСС получит от работодателя и разных ведомств.
Введенные санкции, экономический и финансовый кризис оказывают существенное влияние на положение субъектов хозяйствования многих отраслей экономики.
Но в системе у работодателя и ФСС больничный лист на 140 дней отобразится сразу как закрытый, что позволит назначить пособие. То есть государство будет знать о праве женщины на выплату, ей уже не придется бегать за работодателем, чтобы он сообщил об этом.
Изменения в законодательстве
В 2019 в РФ внесены существенные изменения в выплатах женщинам, родившим одного и более детей.
Список выплат финансовой помощи и их размер существенно изменен и пополнен. Предусмотрены выплаты по следующим основаниям для поддержания семьи при вынашивании и рождении ребенка:
- выплата за постановку за на медицинский учет в женской консультации до 12 недель;
- разовая выплата при рождении одного и более детей;
- оплата декретных отпусков и при осложненных родах;
- выплаты при рождении первого ребенка ежемесячно до полутора лет;
- ежемесячные выплаты по уходу от 1,5 до 3 лет на каждого ребенка;
- материнский капитал при рождении второго и(или) последующих детей.
Продление листка нетрудоспособности по беременности: какие документы нужны
Как мы выяснили, в стандартной ситуации продление больничного по беременности и родам осуществляется еще на стадии наблюдения в ЖК (до родов). Листок нетрудоспособности изначально выдается на более длительный срок. Никаких дополнительных документов собирать не потребуется.
Кроме ЖК, продление листка нетрудоспособности может быть сделано в роддоме – это в том случае, если осложнения обнаружились только при родах. В этой ситуации никаких дополнительных документов также не потребуется. Однако на руках уже появится отдельный больничный лист (дополнительный), который нужно будет донести работодателю.
Если продлевают больничный по беременности и родам уже после выписки из роддома, то здесь потребуются:
- Паспорт + копия;
- полис;
- копия первого больничного листка (взять у работодателя);
- обменная карта;
- справка о рождении ребёнка.
Если роды прошли с осложнениями, в обменную карту будет занесена соответствующая пометка.
Продлением может заниматься не только родившая женщина, но и её доверенное лицо. В этом случае список представляемых документов дополнится доверенностью.
После продления больничного по БиР, роженица представляет работодателю:
- дополнительный больничный лист
- заявление.
Если в расчетном периоде, на основании которого исчисляется средний заработок для больничного, есть год декретного отпуска сотрудницы, то обычно пишется заявление на замену лет. Это позволяет повысить сумму пособия. Расскажем, как писать заявление на замену лет в 2022 году и приведем образец.
Расчет отпускных в несколько кликов в веб-сервисе Контур.Бухгалтерия! Кадровые документы и отчеты по сотрудникам онлайн.
Попробовать бесплатно
Размер пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, а также детское пособие зависит от размеров дохода сотрудника или сотрудницы за предыдущие два года.
Пособие рассчитывают именно на основании доходов за этот период — 730 дней.
Из него исключают все дни, когда не платились взносы за работника, сравнивают сумму доходов с предельной базой по взносам на социальное страхование и вычисляют средний дневной заработок.
Если на один или оба из этих календарных лет приходится декрет, то сумма для расчета пособия получится скромной. Тогда сотрудник или сотрудница могут заменить календарные годы на более ранние, когда их доход был выше. При замене работают такие правила:
- замену проводят, если большой период «выпал» из страхового стажа в связи с декретом и отпуском по уходу за малышом до 1,5 или до 3 лет;
- неважно, приходится декрет или отпуск по уходу за ребенком на весь год «под замену» или на часть года;
- заменить можно один или два года сразу;
- замену делают только на годы, прямо предшествующие предыдущему декрету.
Что такое осложненные роды
Роды, считающиеся осложненными, перечислены в Инструкции Минздрава России от 23.04.1997 № 01-97. Это многоплодные роды; роды, сопровождавшиеся акушерскими операциями: кесаревым сечением, роды у женщин с заболеванием сердца и др. В случае, когда диагноз многоплодной беременности установлен в родах, листок нетрудоспособности по беременности и родам выдается дополнительно на 54 календарных дня (а не 16 дней) медицинской организацией, где произошли роды.
Чаще всего на момент начисления пособия по беременности и родам по первоначальному листку нетрудоспособности последующее течение родов неизвестно. В некоторых же случаях возможную выдачу дополнительного листка можно предположить (например, в случае планового кесарева сечения). Вместе с тем, важно иметь в виду, что показания врача к способу родоразрешения для бухгалтера никакого значения не имеют. Оплачивать дополнительный листок нетрудоспособности он будет только после предъявления сотрудницей.
Бывает, что имеется несколько оснований признать роды осложненными. Например, при прогнозируемом рождении двойни женщине изначально выдается листок нетрудоспособности не на 140 дней, а на 194 календарных дня. То есть еще до ухода в отпуск по беременности и родам ей оплачивается больничный большей продолжительности. Если она перенесла и операцию кесарева сечения, бывает, что работодателю она предъявляет дополнительный листок нетрудоспособности на 16 календарных дней.
Бухгалтеру важно четко понимать, стоит ли удовлетворять заявление сотрудницы о доначислении пособия.
Комментируя ситуацию, специалисты ФСС РФ приводят следующие рекомендации. Если работнице уже оплачен больничный в размере 194 календарных дня, предоставлять ей дополнительно 16 дней отпуска не нужно. Предоставление двух дополнительных послеродовых отпусков (в данном случае — продолжительностью 210 календарных дней) законодательством РФ не предусмотрено. Подробнее читайте в статье «У работника родилась двойня» (см. № 10 (октябрь) «БУХ.1С» за 2012 год, стр. 16).
Удовлетворив просьбу сотрудницы и выплатив пособие, бухгалтер идет на определенные риски. Если при проверке специалисты ФСС РФ не примут к зачету сумму пособия по дополнительному больничному, оформленному роддомом, организации грозят пени и штрафы. На сумму, не признанную пособием, нужно будет начислить НДФЛ, страховые взносы.
Поскольку доначисление производится в режиме исправления ошибок (т. е. «задним числом»), возможно начисление пеней за весь период просрочки перечисления обязательных платежей.
Продолжительность отпуска
Работницы, с которыми заключен трудовой Договор, имеют право на отпуск по беременности и родам. Декретный отпуск – это период временной нетрудоспособности женщины, когда за ней сохраняется ее рабочее место и должность в соответствии с законом (ст. 255 ТК РФ).
Продолжительность отпуска по беременности и родам регламентирована трудовым законодательством. В общем случае, декретный отпуск длится 140 дней (70 дней предоставляются до родов, 70 дней – после).
Однако если роды прошли с осложнениями, то продолжительность отпуска увеличивается. Перечень родовых осложнений, дающих право на увеличение продолжительности послеродового отпуска, содержится в Инструкции, утв. Минздравом России от № 01-97 . В частности, к осложнениям при родах относится кесарево сечение, любая многоплодная беременность, гнойные маститы и т.д.
Сотрудницы предприятия, работающие по гражданско-правовым договорам, права на декретный отпуск не имеют. Отпуск по беременности и родам предоставляется исключительно штатному персоналу организации.
Поэтому декретный отпуск для данной категории персонала действующим законодательством не предусмотрен (ч. 1 ст. 2, ч. 1 ст. 13 Федерального закона от № 255-ФЗ, подп. «а» п. 9, п. 14 Порядка, утв.
приказом Минздравсоцразвития России от № 1012н).
Нагляднее всего продолжительность отпуска можно представить в таблице. Длительность отпуска по беременности и родам в 2018 году составляет (ч. 1 ст. 10 Федерального закона от № 255-ФЗ):
| Характер родов | Продолжительность декретного отпуска | ||
| Отпуск до родов | Отпуск после родов | Общая продолжительность | |
| Нормальные одноплодные роды | 70 | 70 | 140 |
| Осложненные одноплодные роды | 70 | 86 | 156 |
| Многоплодные роды (многоплодие установлено в беременность) | 84 | 110 | 194 |
| Многоплодные роды (многоплодие установлено в родах) | 70 | 124 | 194 |
Подробнее об этом см. «Отпуск по беременности и родам продолжительность в 2018 году».
Дополнительные условия для женщин, вынашивающих двойню
Известно, что женщины беременные одним ребенком, могут рассчитывать на больничный по БиР в количестве 140 дней, то есть 70 до родов и 70 после рождения малыша, если беременность протекала без осложнений, и роды также прошли успешно.
При беременности двойней или тройней больничный по БиР увеличивается до 194 дней, то есть 84 дня дается до родов и 110 после них.
Женщинам в положении, постоянно проживающим и работающим на территориях с правом на отселение, закон РФ от 15.05.1991 года №1244-1 дает право на дородовый период в количестве 90 дней для того, чтобы поправить свое здоровье за пределами указанной зоны проживания и осуществления трудовой деятельности.
Стоит отметить, что женщины, ожидающие одного ребенка, уходят в отпуск в связи с беременностью и родами в 30 недель, те, кто носят двух и более малышей имеют право сделать это в 28 недель.
Размеры пособий при уходе в декрет с 1 июля 2021 года составляют при многоплодной беременности минимум 47835,62 рубля и максимум 343884,93 рубля.
Внимание! Неработающие женщины, уволенные с прежнего места работы в связи с ликвидацией предприятия, в течение года до того как их признают в установленном порядке безработными, могут рассчитывать на ежемесячные выплаты в количестве 581,73 рубля.
Будущая мама двойняшек может рассчитывать на следующие выплаты от государства:
- Пособие по БиР. Рассчитывается из 100% средней заработной платы за последние два года.
- Пособие за постановку на учет к врачу-гинекологу на сроке до 12 недель. Его сумма составляет 613 рублей 14 копеек.
- Единовременная выплата на каждого малыша, составляющая 16350 рублей 33 копейки. При рождении двойни она соответственно удваивается.
- Ежемесячное пособие до 1,6 лет. Его сумма составляет не менее 3060 рублей 69 копеек на одного малыша и 6131 рубля 37 копеек на второго и последующих детей. Рассчитывается из 40% от среднемесячного дохода.
- Региональные выплаты в зависимости от бюджета.
Права и интересы беременных женщин в России учитываются следующими законодательными актами, а именно:
- ст. 255 ТК РФ от 30.12.2001 года №197-ФЗ;
- ст.10 закона от 29.12.2006 года №255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством»;
- ст.7 закона от 19.05.1995 года №81-ФЗ «О государственных пособиях гражданам имеющих детей».
Бланк листка нетрудоспособности по БиР введен в обращение с 01.07.2011 года Приказом Миздравсоцразвития от 26.04.2011 года №347н.
Калькуляция доплаты женщине при сложных родах
В общем случае калькуляция доплаты за осложненные роды производится с учетом данных за конкретный расчетный период и на основе СДЗ. Алгоритм подсчета представлен далее в таблице.
| Последовательный алгоритм подсчета суммы доплаты при осложненных родах | ||
| 1 | 2 | 3 |
|
Определить расчетный период (последние 12 кал. мес. работы) |
Скалькулировать СДЗ по формуле:
СЗРП / 12/ 29,3, где СЗРП –средний заработок за избранный расчетный период |
Скалькулировать сумму доплаты (Д):
Д= СЗРП х ЧДБ, где ЧДБ – число дней по больничному бюллетеню |
Таким образом, для калькуляции доплаты (за дополнительные 16 кал. дн. отдыха) нужно знать сумму среднедневного заработка. И уже далее, рассчитывать сумму выплаты за 140 дн., а потом и за 16 дн.
Если женщина не работала либо если ее заработок за предыдущие 2 года был мизерным, меньше чем МРОТ, тогда калькуляция пособий производится исходя из действующей МРОТ. Это значит, что выплата в этой ситуации будет наименьшей. Минимальный размер пособий получается и по другим причинам. Например, когда стаж женщина не превышает 6 мес., при нарушении лечебного режима, медицинских предписаний.
По данным, опубликованным на сайте ФСС РФ, величина МРОТ на 2023 г. равняется 11 280 рос. руб.
Сколько дней длится больничный по беременности и родам
Осложнения, возникшие при родах
- В подобном случае к отведенным 140 дням добавляется 16 дополнительных. Под осложненными родами следует понимать операцию, при чем это может быть, как кесарево сечение, так и иное хирургическое вмешательство. Несмотря на то, что кесарево сегодня не является какой-то сложной хирургической операцией, тем не менее происходит некое вмешательство, которое требует дополнительного времени на восстановление роженицы.
- Считается, что естественные роды являются осложненными, когда используется эпизиотомия. Данный процесс также предполагает хирургическое вмешательство, которое направлено на рассечение тканей влагалища, что позволяет младенцу пройти через родовые пути без осложнений и исключает риск удушения. Период восстановления более длительный, поскольку женщина тяжело восстанавливается после подобной процедуры.
- Еще одно осложнение – это отделение плаценты вручную, применяться этот способ может тогда, когда она не отходит самостоятельно.
Многоплодная беременность
- В этом случае женщина вынашивает не одного малыша, а двоих, троих и более. Помимо того, что вынашивание такого количества детей является более сложным процессом, еще и роды предстоят женщине осложненные, чаще всего с использованием кесарева сечения. Кроме этого забота о двух малышах занимает гораздо больше сил и времени.
- С учетом таких особенностей законодатель дает возможность молодой маме немного дольше побыть с детьми и восстановиться. В связи с этим женщине предоставляется возможность получить отпуск в размере 84 дня до родов, после родов ей предоставляется еще 110 дней.
- Если тот факт, что вынашивалось двое и более детей, стал известен только после рождения малышей, женщине предоставляются добавочные 40 дней к больничному. В этом случае получить дополнительные дни, которые полагались до родов, уже не получится.
Осложнения, которые возникли перед рождением ребенка К ним относятся факторы, доставляющие боли матери и малышу, ставящие под угрозу их здоровье и жизнь.
Кто выплачивает пособие по осложненным родам
Существует два возможных варианта того, куда стоит обращаться женщине для получения полагающейся за дополнительные 16 дней отпуска по беременности и родам выплаты. Зависит это от того, имеет ли женщина официальное трудоустройство или находится в ином статусе. Итак, выплаты производятся:
- работодателем в отношении своих работниц;
- отделом социальной защиты населения по месту жительства молодой мамаши в отношении официальных безработных и студенток очных форм обучения.
Продление листка нетрудоспособности по беременности и родам
Согласно законодательству РФ, при беременности или родах официально трудоустроенная женщина имеет право уйти в оплачиваемый отпуск. Трудовой кодекс строго регламентирует продолжительность декрета, и после его окончания мать обязана выйти на работу.
Однако если в процессе беременности или родов возникли осложнения, касающиеся женщины или ребенка, работодатель обязан по запросу продлить листок нетрудоспособности.
Рассмотрим, какие существуют основания для этого, каков срок расчета за дополнительные дни отпуска и как оформить продление больничного.
В Трудовом кодексе и в Федеральном законе от 29.12.2006 N 255-ФЗ прописаны основные моменты касательно продления листка нетрудоспособности при осложнениях во время беременности и родов.
Так, минимальный срок увеличения продолжительности декретного отпуска составляет 16 дней, максимальный — 40 дней.
Продление декрета зависит от осложнений: например, если возникли незначительные проблемы со здоровьем во время родов, женщина может рассчитывать на дополнительные 16 дней отпуска, а если речь идет о многоплодной беременности, то государство предоставит все 40 дней.
Общая продолжительность отпуска по беременности и родам в 2020 году
Работницы, с которыми заключен трудовой договор, имеют право на отпуск по беременности и родам. Его еще также часто называют декретным.
Декретный отпуск — это период временной нетрудоспособности женщины, когда за ней сохраняется ее рабочее место, должность и средний заработок.
Продолжительность отпуска по беременности и родам (БиР) прописана в ТК РФ и зависит от:
- количества детей, которыми беременна женщина;
- сложности родов;
- проживания в районе Чернобыльской зоны.
Подробнее про продолжительность отпуска по БиР, в зависимости от каждого указанного выше основания, можно узнать в этой статье.
Изначально отпуск по беременности и родам предоставляется сотруднице:
- На 140 дней — при беременности одним ребенком.
Отпуск оформляется на период за 70 дней до родов и 70 дней после них. Больничный в этом случае выдается женщине на 30 неделе беременности.
- 194 дня — при беременности 2 и более детьми.
Отпуск в этом случае предоставляется сотруднице за 84 дня до родов и 110 дней после них. Больничный оформляется на 26 неделе беременности.
Документы, необходимые для продления больничного после осложненных родов
Чтобы продлить больничный после осложненных родов, необходимо предоставить определенные документы, подтверждающие ваше состояние и нужду в дополнительном времени для восстановления.
1. Медицинская справка
Вам потребуется получить медицинскую справку от вашего лечащего врача, в которой должно быть указано, какие осложнения и проблемы возникли во время родов и почему вам требуется продление больничного. Справка должна быть официальной и содержать подпись врача и печать медицинского учреждения.
2. Заключение экспертно-консультационной комиссии (ЭКК)
В случае осложненных родов, когда необходимо продлить больничный срок более чем на 30 дней, требуется заключение ЭКК. Эта комиссия состоит из врачей разных специализаций, которые проводят специальное исследование вашего состояния и принимают решение о продлении больничного срока. Заключение ЭКК также должно быть официальным и содержать подписи врачей и печать медицинского учреждения.
Обратите внимание, что требования и процедуры для продления больничного могут варьироваться в зависимости от страны и медицинской политики. Уточните информацию в вашей медицинской учреждении или обратитесь за консультацией к вашему врачу.
Процедура оформления продления больничного после осложненных родов
После осложненных родов процедура оформления продления больничного отличается от стандартной ситуации. Здесь требуется особое внимание и подход со стороны родителей и медицинского персонала. В этом случае решение о продлении больничного принимается врачебной комиссией, основываясь на медицинских показателях и рекомендациях врачей.
Перед оформлением продления больничного необходимо предоставить соответствующие медицинские документы, подтверждающие необходимость продолжения лечения и отсутствие возможности вернуться к работе. Врачи проводят осмотр и анализируют состояние пациента, а также обсуждают с ними все возможные варианты дальнейшего лечения и реабилитации.
Если комиссия решает продлить больничный, то после этого пациенту выдается новый больничный лист с указанием нового срока продления. Этот документ должен быть подписан врачом-наблюдающим и пациентом.
Процедура оформления продления больничного после осложненных родов – важный шаг для обеспечения полноценного восстановления женщины и ребенка после родов. В случае возникновения осложнений, не стоит спешить с возвращением к обычным делам, вам необходимо уделить достаточно времени для восстановления здоровья. Проконсультируйтесь со своим врачом и следуйте его рекомендациям для достижения наилучших результатов.