Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Оплата больничного по уходу за больным родственником». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
При болезни близких медицинское учреждение оформляет больничный по уходу за больным родственником. Законодательством регламентировано освобождение от выполнения трудовых обязательств с одновременным получением компенсационных выплат в денежном эквиваленте не только при временной утрате трудоспособности лично, но и при необходимости выполнения обязательств по Семейному Кодексу.
Ограничения при наличии нескольких оснований
Отказ в выдаче листка накладывает статья 40 Приказа Минздравсоцразвития РФ № 624н в редакции от 28.11.2017 года, согласно которой не выдаётся БЛ при нахождении:
- в оплачиваемом ежегодном и дополнительном отпуске;
- в отпуске по беременности и родам;
- в неоплачиваемом отпуске (за свой счёт);
- в отпуске по уходу за ребёнком до достижения трёхлетнего возраста;
- пациента, имеющего хроническую форму заболевания, в периоде ремиссии (стабильного улучшения);
- в условиях стационара, если возраст пациента превышает 15 лет.
Общий подход в отказе от выдачи листка нетрудоспособности при стационарном лечении базируется на осуществлении ухода медперсоналом, а нахождение во всех видах отпусков не требует присутствия на рабочем месте и позволяет беспрепятственно ухаживать за пациентом круглосуточно.
Если застрахованное лицо имеет несколько оснований для получения листка об утрате трудоспособности (например, собственная болезнь и необходимость ухаживать за тяжелобольным родственником), то оплате подлежит только один по выбору работника.
Оформление ухода за родственником-инвалидом
Вне зависимости от группы инвалидности можно оформить больничный продолжительностью до семи дней на один страховой случай и до 30 дней в общей сложности за год.
Документ не оформляется в случаях:
- прохождения медико-социальной экспертизы на подтверждение ранее присвоенной группы инвалидности или пересмотра согласно срокам;
- планового прохождения медицинского осмотра;
- необходимости подтверждения врачебной комиссией социальных льгот, включая путёвки на санаторное лечение и получение бесплатных, или со льготной оплатой, медикаментов.
Если в сопроводительных документах инвалида 1 группы указано, что он нуждается в стороннем ухаживании, то можно члену семьи оформить опекунство, включающее выплаты и засчитывающееся в общий страховой стаж.
Кому может быть выдан бюллетень
Больничный по уходу за больным родственником вправе оформить граждане, подлежащие страхованию, и лица, самостоятельно производящие отчисления в ФСС.
Этим правом могут воспользоваться близкие и дальние родственники — члены одной семьи: родители, дети, братья и сестры, супруги. Опекуны и попечители, осуществляющие больничный уход за пожилым человеком, не обязательно должны проживать с ним в одной квартире. Семейное законодательство утверждает, что осуществляя уход, они приравниваются к членам семьи.
При этом для работодателя не должно иметь значение родство сотрудника, получающего больничный, и заболевшего, за которым осуществляется уход. Работник может оформить больничный по уходу за дальним родственником, если, кроме него, уход осуществлять некому. Во время оформления больничного лечащий врач самостоятельно укажет родственную связь в специально отведенном для этой информации поле на бланке больничного листа. С этой целью используются цифровые коды: 38 — мать, 39 — отец, 40 — опекун, 41 — попечитель, 42 — иной родственник. Также для работодателя не играет роли возраст заболевшего, за которым осуществляется уход.
Порядок оформления и предоставления
Если серьезно заболел близкий родственник и за ним больше некому ухаживать, отгулы на работе можно получить двумя способами:
- договориться с начальником и взять неоплачиваемый отпуск, оплаты за пропущенные дни не последует, ограничений в сроках нет, все зависит от работодателя;
- оформить лист нетрудоспособности по уходу, в таком случае компенсируют пропущенные дни за счет денежных выплат от фонда страхования.
Оформление документов включает такие действия:
- Обратиться с больным вместе в поликлинику по месту жительства.
- Доктор осматривают человека, назначает лечение, определяет, справится ли пациент без ухода или это повлечет за собой осложнения.
- Предоставить пакет документов, для оформления листа. В их число входят справки или свидетельства, подтверждающие степень родства, паспорта заболевшего и сопровождающего, медполис, амбулоторная карта(она обычно хранится в поликлинике).
- Врач самостоятельно заполняет бланк черной гелевой ручкой. Необходимо проверить корректность данных, нет ли помарок и исправлений. Любая мелочь может стать причиной отказа в выплатах.
Медработник указывает код нетрудоспособности 09, что означает уход за больным родственником, а затем код родственных связей. В документе обязательно должна стоять подпись лечащего врача и печати. Нельзя открывать больничный задним числом, он начнет действовать только со дня обращения в больничное отделение.
Больничный оформляется в обычном порядке. В зависимости от самочувствия, заболевший обращается к доктору (инфекционисту, терапевту, пульмонологу) непосредственно в медицинское учреждение или вызывает скорую помощь на дом.
Листок нетрудоспособности выдают в электронном виде (в некоторых регионах письменно). Они имеют одинаковую силу. Электронный больничный при коронавирусе будет храниться во всероссийской базе ФСС — доступный только для работника, его работодателя и лечащего врача в медицинском учреждении, подключенном к единой базе.
Во время карантина следует придерживаться самоизоляции — потенциальному носителю нового вируса нельзя выходить из дома даже в поликлинику, поскольку это может способствовать распространению инфекции.
Если вы живете с человеком, у которого обнаружен коронавирус, или недавно вернулись из эпидемиологически неблагоприятной страны, то можете оформить больничный по карантину с помощью сайта Госуслуг.
Для этого необходимо:
1. Подать заявление и заполнить анкету на сайте.
Как получить больничный лист по уходу за больным родственником
Вопрос возможности оформления больничного листа по уходу за болеющим родственником регулируется такими законодательными актами Российской Федерации:
- Федеральный Закон «О медицинском страховании» – раскрывает моменты оплаты больничных при осуществлении ухода за больным членом семьи.
- Приказ Минздрава социального развития – содержит информацию о порядке выдачи больничных.
- Постановление правительства о схемах начисления оплаты за время пребывания на больничном.
Право на получение больничного листа имеют лица, ухаживающие за такими лицами:
- мужем или женой (в данном случае необходимо находиться в официально заключенном браке);
- детьми (в таком случае не имеет значения, родные они или усыновленные);
- родителями (они могут быть как родными, так и теми, кто усыновил);
- прочими родственниками.
Касаемо формулировки «прочие лица» в нормативных актах не содержится четкого определения, какие субъекты могут относиться к такой категории. Имеется информация о том, что к ним могут причислять граждан, которые не только являются родственниками, но и проживают совместно и имеют общее хозяйство. К таковым могут относиться:
- братья, сестры;
- внуки и внучки;
- бабушки и дедушки;
- дети супруга или супруги (от других браков).
На выплаты по временной нетрудоспособности из Фонда социального страхования РФ могут претендовать только официально трудоустроенные граждане, с заработной платы которых ежемесячно удерживался налог.
Индивидуальным предпринимателям (ИП) и самозанятым, а также людям, работающим без официального трудоустройства выплаты не положены.
- На оплачиваемый больничный может претендовать пациент с подтвержденным коронавирусом или вирусной пневмонией, вызванной CODID-19.
- Больничный могут взять контактные лица, родственники, люди, которые ухаживают за больным и систематически с ним контактируют.
- В частности, больничный может взять родитель, ребенок которого заболел.
- Больничный на все время пандемии могут взять пациенты с хроническими заболеваниями, попадающие в группу риска по развитию осложнений.
Перечень таких заболеваний утвержден Комитетом по здравоохранению РФ и позволяет сотруднику взять больничный (важно! но только на все время карантина — срок, установленный регионом), предварительно встав на учет в поликлинику по месту жительства.
- Больничный на работе могут взять граждане РФ, вернувшиеся из-за эпидемиологически неблагополучных стран и вынужденные провести две недели в самоизоляции в связи с карантином.
- На больничный уходят работающие граждане старше 65 лет в связи со специальным распоряжением местных властей и Главного санитарного врача РФ, поскольку пожилые люди находятся в группе наиболее высокого риска при коронавирусе.
Больничный по уходу за больными родителями: оформление
Больничный лист – бланк установленного образца. Без него не обойтись, чтобы:
- подтвердить необходимость освобождения сотрудника от работы на указанное количество дней;
- обосновать получение пособия за пропущенный период времени.
Для оформления листка нетрудоспособности, который выдается по уходу за родителями, необходимо обратиться в поликлинику к врачу, который занимается их лечением. Доктор выпишет документ в таких ситуациях:
- больному обязательно необходим должный уход. В противном случае возможно значительное ухудшение состояния, возрастет вероятность летального исхода;
- пациента невозможно поместить на стационарное лечение, поскольку существуют серьезные противопоказания;
- уход за больным некому осуществлять, кроме взрослых детей. Именно на одного из них и оформляется больничный.
Выдать документ имеет право только медицинский работник, представляющий лицензированное лечебное учреждение.
Для его получения необходимо представить:
- паспорт гражданина РФ;
- документы, подтверждающие, что заболевший – родитель человека, на чье имя будет выписан листок нетрудоспособности;
- медицинскую карточку больного;
- заключение врачебной комиссии о необходимости постоянного ухода за пациентом.
Уход за родственником: выдача листка нетрудоспособности
В целях документального подтверждения отсутствия на работе по уважительной причине оформляется лист временной нетрудоспособности. Он потребуется для дальнейшей возможной оплаты в обязательном порядке за все или только часть дней больничного по уходу за родственником. Компенсации бланк не подлежит, если ухаживающий на момент его открытия уже находится в одном из ниже перечисленных отпусков:
- за ребёнком, от рождения до трёхлетнего возраста;
- гарантированном ТК РФ (ежегодном, оплачиваемом — 28 дней за отработанный год);
- на 140 дней (по беременности и дальнейшим родам), с возможным его продлением при возникновении осложнений;
- за свой счёт, то есть без начисления оплаты.
Допустимые сроки больничного
Бланк нетрудоспособности в стандартных ситуациях выдают на полный период недомогания. Но если необходим больничный по уходу за взрослым больным родственником или ребёнком, то максимальная его продолжительность зависит от ряда факторов: возраста, характера и тяжести заболевания, способа применяемого лечения. Периоды, на которые разрешается оформлять такой документ, представлены в таблице ниже:
Возраст, категория больного | Вид лечения | На сколько оформляется больничный, в днях |
---|---|---|
Ребёнок от 15 лет и взрослые члены семьи | Амбулаторное | На срок до трёх дней, возможно продление до семи (на усмотрение комиссии врачей) |
Ребёнок от рождения до достижения им 7 лет | Стационарно или амбулаторно | На весь период лечения |
Ребёнок от 7 до 15 лет | Стационарное, амбулаторное | До пятнадцати |
Несовершеннолетний ребёнок, ВИЧ инфицирован | Стационарное | Всё лечение |
Несовершеннолетний ребёнок-инвалид, с онкологией или поствакцинальным осложнением | Амбулаторно или стационарно | Весь период лечения |
Процедура оформления листа нетрудоспособности
При необходимости получения больничного при осуществлении ухода за больным членом семьи нужно будет осуществить такие шаги:
- Непосредственное обращение с больным в поликлинику. Аналогичным случаем будет самостоятельный приезд в стационар для прохождения лечения в больнице или же вызов скорой, врачи которой транспортируют больного в лечебное учреждение.
- Предоставление документов, удостоверяющих личность лица, которое собирается в течение некоторого времени ухаживать за больным и которому необходимо оформить больничный для подтверждения обоснованности отсутствия на работе. Это может быть внутренний паспорт гражданина Российской Федерации или же документ о прохождении регистрации на территории РФ (если лицо не является гражданином нашей страны).
- Предоставление документальных сведений о родственных связях с больным. Это может быть свидетельство о рождении или усыновлении ребенка, свидетельство о браке, свидетельство о рождении лица, оформляющего больничный (если уход осуществляется за одним из родителей). В некоторых случаях врачи при выдаче листков нетрудоспособности довольствуются лишь устным заверением о том, что больной и лицо, оказывающее ему помощь, являются родственниками.
- Оформление самого больничного. Сотрудник, заполняющий его, сделает специальную пометку – укажет код родственной связи больного и работника, оформляющего больничный.
- Предоставление листка нетрудоспособности на место работы (либо непосредственно начальнику, либо в отдел кадров).
- Проверка правильности оформления документа и его направление в бухгалтерию для начисления оплаты за период отсутствия.
В отдельных случаях работнику могут понадобиться дополнительные документы – справки о инвалидности больного, выписки медицинских комиссий и т.д.
Как производится расчет пособия
Влияние на размер выплаты оказывают такие факторы:
- общий страховой стаж сотрудника, на имя которого оформлен больничный по уходу за родителями;
- сумма его заработка за 2 предшествующих года, который принимается в расчет для среднего;
- число дней по больничному.
Расчет суммы пособия осуществляется по алгоритму;
- определяется суммарный доход за 2 года:
- количество календарных дней за это время;
- делением суммы дохода на число дней получают размер среднедневного заработка;
- полученную сумму умножают на количество рабочих дней по листу нетрудоспособности.
Рассчитанная сумма корректируется в соответствии со стажем работы сотрудника. Она будет выплачена:
- полностью, если стаж не прерывался более 8 лет;
- в размере 80% при стаже работы от 5 до 8 лет;
- 60% рассчитанной суммы оплачивают работникам, стаж которых не превышает 5 лет;
- из расчета суммы МРОТ на день представления больничного, если сотрудник проработал не более 6 месяцев. На сегодняшний день МРОТ составляет 9489 руб.
Лист нетрудоспособности по уходу за родственником: правила выплаты
Любая фальсификация основания открытия больничного чревата уголовной ответственностью не только для недобросовестного гражданина, но и для лечащего врача. Строгость закона в этом отношении объясняется тем, что каждый листок нетрудоспособности — это основание для выплаты определенных денежных сумм.
Поэтому любая недобросовестность при работе с бланками государственного образца расценивается как мошенничество. Нередки случаи, когда спорные вопросы рассматриваются в суде. Если факт фальсификации для суда становится очевидным, то его решением является удержание всех выплаченных сумм на лечение и уход или запрет на выплату компенсации в дальнейшем.
Не допускается также нарушение установленных врачом правил лечения в течение всего периода действия больничного. Если же отступления от режима имеют место, и лечащий доктор зафиксировал их в больничном листе, то в этом случае право на получение пособия автоматически упраздняется.
Работодатель не имеет никакого отношения к оплате больничного по уходу за родственником. Компенсации в полном объеме выплачивает Федеральная служба страхования (кроме первых трёх дней, оплачиваемых работодателем).
Что касается выплаты, то она осуществляется непосредственно в ближайшую зарплату.
Уход за детьми в иных случаях
Существуют другие ситуации, когда дети нуждаются в помощи:
- В некоторых случаях ребенок становится инвалидом с того момента, когда он появился на свет. Когда он заболевает, о нём приходится много заботиться, чтобы помочь восстановить здоровье. Иногда его помещают в больницу или ходят с ним на процедуры в медучреждение. В некоторых случаях лечение может проходить дома. В течение календарного года разрешается помогать ему не более четырех месяцев. При этом родитель будет получать оплату больничного. Если недомогание будет длиться дольше, то остальная часть времени оплачиваться не должна.
- В том случае, когда инвалидность возникла не с момента рождения, то законодательные нормы, регулирующие оплату листка нетрудоспособности отца или матери, совпадают с теми, которые относятся к инвалиду с рождения.
- Дети, являющиеся онкологическими больными, также имеют право получать уход от своих родителей за счёт государства. В этом случае всё время заботы и ухода государством будет оплачено без ограничений по времени. При этом не имеет значения, где ребенок проходит лечение — дома или в больнице.
- Иногда существует возможность того, что ребенок может быть заражен ВИЧ. В этом случае порядок оформления и оплаты будет отличаться от того, который изложен выше. Деньги за лечение полагаются только в тех случаях, когда речь идёт о стационарном лечении. Если ВИЧ-инфицированного ребенка лечат в домашних условиях, то лечение происходит за счёт работника без оплаты предприятием. Однако когда речь идёт о стационаре, то ограничения во времени не предусмотрены.
Другие тонкости вопроса
Существуют определенные факторы, при наличии которых могут отказать в выдаче больничного при осуществлении ухода за родственником. К ним относятся следующие:
- если болезнь родственника (от 15 до 80 лет) не относится к хроническим и не проходит в тяжелой форме;
- если лицо, которое требует оформления больничного листа, находится в плановом отпуске (хотя по закону такой момент в определенных случаях можно оспорить);
- если больной находится под административным арестом;
- если больной в возрасте от 15 лет лечится в стационаре, где за ним осуществляют уход медицинские работники;
- если отсутствие ухода не сможет спровоцировать значительное ухудшение состояния болеющего;
- если есть прочие родственники, которые в состоянии осуществить уход за лицом и заботу о нем.
В большинстве случаев работник владеет законным правом оформить больничный лист при осуществлении ухода за болеющим родственником, будь то несовершеннолетний ребенок или взрослый человек. В зависимости от возраста пациента и тяжести его болезни срок, на который может оформиться листок нетрудоспособности, ограничивается.