Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Больничный: как оплачивается и как рассчитать. Общая формула расчета». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Если у работника отсутствует доходная база, он вправе написать заявление об исчислении среднего заработка с учетом финансовых данных тех временных промежутков, когда у него зафиксирован доход (п. 1 ст. 14 255-ФЗ). Перенос вправе осуществить лица, которые находились в декрете или отпуске по уходу за ребенком в расчетном периоде.
Что входит в страховой стаж?
Страховой стаж – это сумма периодов трудовой и иной деятельности работника, в течение которых производились выплаты страховых взносов. От его размера зависит и размер будущей пенсии, и величина некоторых пособий. Если в случае с пенсией все расчеты производит ПФР, то для оформления пособий считать стаж придется работодателю.
Основные правила определения стажа содержатся в 585-ом приказе Минтруда. При расчете больничного и декретных учитывают следующие периоды:
-
работа по трудовому договору;
-
государственная или муниципальная служба, в т.ч. исполнение полномочий депутата Госдумы или члена Совета Федерации;
-
служба в армии;
-
работа в полиции, МЧС, а также иных службах, перечисленных в законе № 4468-1;
-
деятельность в качестве частного охранника, детектива или нотариуса: периоды до 1 января 2001 года и с 1 января 2003 года засчитываются при условии уплаты взносов в ФСС;
-
деятельность в качестве ИП: до 1 января 1991 — при наличии финансовых документов и архивных справок, подтверждающих внесение платежей на социальное страхование, в период с 1 января 1991 по 31 декабря 2000 и после 1 января 2003 — при условии уплаты взносов в ФСС;
-
адвокатская деятельность: периоды до 1 января 2001 года подтверждаются трудовой книжкой, а с 1 января 2003 — документом из местного отделения ФСС об уплате страховых взносов;
-
работа в колхозе, производственном кооперативе: до 1 января 2001 года без дополнительных условий, с 1 января 2001 года – только при перечислении выплат в ФСС;
-
служба в качестве священнослужителя: подтверждается справкой из соответствующей религиозной организации об участии в совершении религиозных обрядов;
-
оплачиваемый труд в местах лишения свободы с 1 ноября 2001 г.
Какие нюансы учитываются при определении страхового стажа для больничного
В страховой стаж входят все периоды, когда сотрудник получал доход, с которого уплачивались взносы на соцстрахование. Если у человека был доход, взносы с которого не уплачивались, этот период в стаж не входит.
Внимание! Не путайте понятия страхового и трудового стажа. Во втором случае это стаж работы по трудовому договору вне зависимости от факта перечисления страхвзносов. Страховой стаж может не совпадать с трудовым стажем.
К примеру, период работы ИП не включается в страховой стаж, т.к. он не обязан уплачивать взносы на соцстрахование. Однако если ИП в добровольном порядке оформит соглашение с ФСС и будет перечислять взносы в соцстрах, этот период войдет в страховой стаж для больничного.
Правила расчета и подтверждения страхового стажа содержатся в Приказе Минтруда от 09.09.2020 г. №585н. Согласно п. 2 данных правил в страховой стаж входят периоды:
- работы по трудовому договору;
- государственной гражданской или муниципальной службы;
- иной деятельности, в течение которой человек подлежал обязательному соцстрахованию на случай болезни и в связи с материнством.
Что важно помнить бюджетникам в 2020 году
Бюджетные организации обязаны рассчитываться со своими сотрудниками в срок и производить корректные начисления. Касается это и выплаты пособия по временной нетрудоспособности. Основные изменения по оплате больничного листа в 2020 году затронули порядок расчетов. Вот что изменилось с нового года:
- Минимальный размер оплаты труда. С 01.01.2020 МРОТ составил 12 130 руб. Минимальный среднедневной заработок в 2020 г. — 398,79 руб., максимальный — 2301,37 руб.
- Расчетный период. При расчете социальных выплат берутся два предыдущих календарных года. Лимит облагаемых страховых взносов за 2018 г. — 815 000,00 руб., за 2019 г. — 865 000,00 руб. За 2020 лимит по ОСС — 912 000,00 руб.
- Новые КОСГУ. Компенсация за первые 3 дня по временной нетрудоспособности и материнству отражается в подстатье 266 «Социальные пособия и компенсации персоналу в денежной форме».
Право на перенос периодов расчета для оплаты
Перенос периода производится, когда такая замена выгодна работнику в связи с тем, что его доход в расчетном периоде ниже, чем в предыдущих. К примеру, если служащий несколько лет не работал и устроился в организацию. Вот как рассчитывается больничный на новом месте работы с переносом периода:
- Заменяют как один расчетный год на выбор, так и оба периода.
- Для осуществления переноса необходимо предоставить в бухгалтерию соответствующее заявление.
- Заявление составляется в свободной форме. Укажите основание для переноса, сошлитесь на законодательную норму — п. 1 ст. 14 255-ФЗ — и укажите периоды, подлежащие замене.
Например, Викторова В.В. в 2017 и 2018 гг. находилась в отпуске по уходу за ребенком, а после этого не могла найти работу. Таким образом, доход за эти периоды у нее отсутствует. В октябре 2020 г. она устроилась на работу. В январе 2020 предоставила работодателю больничный лист. Продолжительность нетрудоспособности — 10 дней. Стаж сотрудницы — 15 лет, больничный оплачивается полностью.
МРОТ на январь 2020 г. — 12 130 руб.
Минимальный среднедневной заработок: 12 130 × 24 / 730 = 398,79 руб. Больничный из расчета МРОТ оплачивается так: 398,79 × 10 = 3987,90 руб.
Бухгалтер подняла документы и увидела, что совокупный доход Викторовой В.В. за 2015 и 2016 гг. равен 550 000,00 руб.
Если рассчитать компенсацию исходя из дохода за предыдущий период, то выплата по листку нетрудоспособности такова:
- 550 000 / 730 = 753,42 руб.;
- 753,42 × 10 = 7534,20 руб.
Документы, подтверждающие стаж
Определить, через сколько лет больничный лист будет платиться на 100 процентов, можно только на основании документов с указанием трудового стажа. Для этого можно использовать:
- трудовую книжку;
- трудовые договоры;
- справки от работодателей и отделений Фонда социального страхования;
- лицевые счета, подтверждающие получение зарплаты сотрудником;
- приказы, положения;
- выписки из архивов.
Кому и когда дают больничный
Листок нетрудоспособности, чаще называемый больничный лист — это официально утвержденная форма бланка, который будет заполнен в лечебном учреждении и надлежаще заверен для подтверждения факта болезни человека и его права получения дохода за время неявки по месту работы. Ранее он оформлялся на бумажном носителе, но с 2022 года он оформляется исключительно в электронной форме.
Законодательная база: основными нормативными актами, регламентирующим оформление листов нетрудоспособности на текущий момент, являются ФЗ № 255 об обязательном соцстраховании по временной нетрудоспособности. Особенности расчета поможет понять Постановление Правительства РФ от 24.12.2007 N 922 об особенностях порядка исчисления средней ЗП.
Как оформить больничный лист
Выдать ЭЛТ имеют право медучреждения и ИП, получившие лицензию на право проводить соответствующую деятельность. К таким учреждениям относятся больницы, поликлиники, частные лечебные заведения. Оформить документ может лечащий врач, фельдшер или стоматолог. Все остальные медработники не имеют полномочий на такие действия. Поэтому обращаться к врачам скорой медицинской помощи, разнообразных оздоровительных центров или должностным лицам медицинских учреждений бесполезно.
Электронный лист нетрудоспособности врач открывает при первом обращении больного или в день выписки с больничного. В последнем случае его закрывают в день оформления. «Датой выдачи» будет последний день больничного.
При обращении в больницу после рабочего дня, если вы его отработали по полной программе, вполне законно просить открыть лист со следующего календарного дня. Это полностью в рамках закона. Работник бухгалтерского подразделения вашего предприятия начислит вам или ЗП, или пособие по больничному, поэтому открывая в вышеприведённом случае больничный тем же днём, вы потеряете зарплату за этот день.
Заполнение листа нетрудоспособности производит лечащий врач. При посещении врача необходимо иметь с собой документ, удостоверяющий личность и СНИЛС. Эти документы необходимы для правильного заполнения формы. Также вам понадобится индивидуальный налоговый номер, можно его просто знать, копия документа не требуется.
В информационной системе будет сформирован один лист нетрудоспособности. Количество рабочих мест, в которых устроен такой гражданин. Отправка больничного по системе в органы ФСС происходит автоматически. При совершении ошибки, больничный лист аннулируется и формируется дубликат с верными данными.
В настоящее время причина болезни указывается исключительно кодом, так как указывать диагноз запрещено — это считается раскрытием врачебной тайны. По кодам можно узнать исключительно общие причины: болезнь, травма, уход за близким родственником или карантин.
Средства для оплаты периода временной нетрудоспособности по болезни работника делят между собой работодатель и ФСС. Если причиной больничного является необходимость ухода за близким родственником, в том числе ребенком, несчастный случай на рабочем месте, необходимость протезирования или карантин, то финансовые расходы полностью берет на себя ФСС. В последнем случае работодатель обязан подготовить и направить пакет документов. Сам больничный ФСС запросит и получит самостоятельно через электронную систему.
В случае ликвидации предприятия-работодателя гражданин сам передает документы в ФСС или направляет их через МФЦ. Вам понадобятся документы, подтверждающие ваши доходы и общий стаж: справка о ЗП, выписки из ведомостей, справка из ПФР, трудовая книжка.
Сроки выплат по больничному листу также установлены законодательством. Оплата периода нетрудоспособности производится за фактическое количество календарных дней. У работодателя есть 10 рабочих дней с момента предоставления больничного листа на расчет. Денежные средства перечисляются работнику одновременно с авансовым платежом или в день выплаты ЗП.
При несвоевременной выплате пособия по болезни у работника есть право обжаловать такие действия работодателя через подачу претензии в письменной форме как самому работодателю, так и в вышестоящие инстанции: Госинспекцию по труду, прокуратуру или суд. При выявлении нарушений на работодателя будет наложен штраф, так как невыплата пособия по больничному приравнивается к невыплате ЗП.
Необходимо понимать, что все выплаты за период временной нетрудоспособности подлежат обложению налогом на доходы физлиц, кроме больничного по беременности и родам. При этом страховые взносы с таких сумм не уплачиваются.
Сколько дней компенсирует работодатель?
Стаж для расчёта больничного необходимо отсчитывать с даты открытия больничного листа. Рассчитывается он в полных месяцах и годах. Стоит учитывать, для расчёта стажа 1 месяц – 30 дней, а 1 год – 12 месяцев. Такой порядок установлен для подсчёта «хвостов». Полные года и месяцы не нужно переводить в дни и обратно.
Также отдельно стоит отметить следующий факт: если невыполнение работником своих прямых должностных обязанностей связанно с болезнью и уходом за заболевшим родственником, то могут оплачиваться не все дни его отсутствия на рабочем месте. Учитывается ограниченный лимит денежных накоплений по страховым взносам в ФСС за определенный срок.
В первую очередь, при выплате денежной компенсации по больничному листу берется во внимание срок стажа. Сумма оплаты по листку нетрудоспособности производится в полном объеме при наличии стажа – от 8 лет; 80% − если трудовая деятельность составляет не менее 5 лет; при меньшем показателе размер больничных выплат будет равен 60%
Оформление листа нетрудоспособности – это не только основание для временного отсутствия на рабочем месте, но и причина для материальной компенсации за отсутствие на рабочем месте и затраты на лечение. Так, сколько процентов оплачиваемого листа нетрудоспособности получит сотрудник, зависит от лет стажа, фиксированного в трудовых документах.
Согласно общему правилу:
- 60% – полагается до 5-го года работы;
- 80% – от 5 до 8 лет стажа;
- 100% – платят при стаже свыше 8 лет.
Если стаж сотрудника пересек 8-летний рубеж, то пособие выплачивается в объеме 100%.
Как правильно произвести расчет больничного когда трудового стажа нет ?
Работница принята на работу в 2011 г. Стажа нет. Уходит на больничный в сентябре 2011 г. На момент начисления больничного трудовой стаж 2 месяца (июль, август 2011 г.).
С 1 января 2011 года сумму пособия по временной нетрудоспособности определяют исходя из заработка работника за два календарных года перед годом наступления страхового случая (ч. 1 ст. 14 Закона № 255-ФЗ ). Поэтому, в каком бы месяце 2011 г. ни наступил страховой случай (в январе или декабре), расчетный период для определения суммы пособия будет один и тот же — 2009 и 2010 календарные годы.
Поскольку в двух календарных годах, предшествующих году наступления страхового случая, а именно в 2010 и 2009 гг. отсутствует заработная плата, пособие по временной нетрудоспособности нужно исчислять из МРОТ. При расчете пособия размер среднего дневного заработка определяется пропорционально продолжительности рабочего времени.
Согласно действующему законодательству на 2011 год. минимальный размер оплаты труда составляет 4611 руб. в месяц. Значит, средний заработок работника составит 4611 руб. в месяц.
Примечание. Читайте подробнее про МРОТ
Средний дневной заработок сотрудника составит: 151,59 руб. (4611 руб. (МРОТ 2011 г.) x 24 / 730).
Дальнейший расчет пособия осуществляется в общем порядке — средний дневной заработок нужно скорректировать в зависимости от продолжительности страхового стажа (найти величину дневного пособия) и определить сумму пособия за время нетрудоспособности исходя из его продолжительности.
В соответствии с п.1 статьи 7 Федерального закона об обязательном медицинском страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством № 255-ФЗ пособия по временной нетрудоспособности выплачиваются в следующем размере:
- застрахованному лицу, имеющему страховой стаж 8 и более лет, — 100 процентов среднего заработка;
- застрахованному лицу, имеющему страховой стаж от 5 до 8 лет, — 80 процентов среднего заработка;
- застрахованному лицу, имеющему страховой стаж до 5 лет, — 60 процентов среднего заработка.
Необходимые документы
Главным документом, подтверждающим стаж сотрудника и дату начала его работы, является трудовая книжка. Однако по законодательству РФ сотрудник может работать и без трудовой книжки. Следовательно, должны быть дополнительные меры, предусматривающие отсутствие ТК. К числу таких документов относятся:
- Трудовой договор.
- Справки из бухгалтерии предприятия о стаже сотрудника.
- Выписки из приказов и указов руководителя предприятия.
- Лицевые счета и ведомости на выдачу заработной платы – с обязательным указанием даты.
- Справки из архивов предприятия.
- Справки и выписки из ФСС, свидетельствующих об уплате страховых взносов.
Входит ли больничный лист в трудовой стаж
Стаж – это понятие, применимое ко всем работающим гражданам.
-
Под трудовым стажем подразумевают продолжительность работы человека, записанную в трудовой книжке. Подтвердить отработанные годы можно и другими документами. Это может быть договор, справка, отчисления в Пенсионный фонд.
Единица измерения стажа – годы и месяцы. Все равно, где трудился человек и сколько мест работы он сменил. Если периоды работы отражены в установленных документах, все они суммируются. Страховой стаж – понятие, введенное в законодательство с 2002 года. Это тот период, во время которого работодателем были отчислены суммы взносов в Фонд социального страхования (ФСС) за данного сотрудника. Именно из ФСС производится оплата больничного в случае временной потери трудоспособности.
Очень важно быть уверенным в том, что все взносы вовремя перечисляются. Проверить факт перечисления проще всего в Пенсионном фонде. Страховой стаж – ключевой показатель при расчета размера и начисления пенсии.
Это важно знать: Входит ли в отработку больничный лист при увольнении в 2020 году
- Льготный стаж по вредности – это период работы по спискам вредных профессий, установленным Постановлением Правительства РФ № 665 от 16.07.2014 г.
- Льготный стаж по выслуге лет дает возможность педагогам и врачам стать пенсионерами, отработав по специальности 25 лет. Это записано в п. 19 ч. 1 ст. 30 закона № 400-ФЗ от 28.12.2013 г. «О страховых пенсиях».
Обратите внимание вашего бухгалтера на необходимость абсолютно точного подсчёта страхового стажа и общей суммы выплат, которые полагаются согласно законодательству. Малейшая ошибка или просчёт могут означать невозможность получения компенсации. ФСС может не быть согласным с итогами больничного, подведёнными на вашем предприятии.
Обратите внимание на следующий факт. Если в ваших подтверждающих документах не указаны точные даты, вплоть до числа, года, когда вы были застрахованы от временной нетрудоспособности, ваша бухгалтерия согласно законодательству, должна произвести следующий расчёт: при неопределённом месяце проставляется дата 1 июля текущего календарного года согласно вашим документам, если проставлен месяц, но без точного числа, им считается 15-е число каждого календарного месяца.
До Нового года осталось совсем немного. Но зима это не только праздник, но к сожалению и сопутствующие болезни: грипп, ангина, ОРЗ и т.д. На прошлой неделе стали известны параметры оплаты больничного и нас ждет 2 маленькие радости.
авторский коллаж
Я о них расскажу в этой публикации, а также сделаю пример расчета будущего больничного.
Для понимания принципов расчета стоит разобраться в понятиях и терминах, который здесь используются:
- Минимальный размер выплат — минимальная сумма выплат в день по больничному листу. Меньше не выплачивается, если Вы трудоустроены.
- Максимальный размер выплат — максимальная сумма выплат в день по больничному листу. Больше не может быть выплачено.
- Страховой стаж — период работы времени с начала трудовой деятельности, когда работодатели перечисляли взносы в социальные фонды. Он считается накопительным итогом и здесь нет требования непрерывности.
- Средний доход за 2 года (СД) — размер Вашего ежедневного дохода за последние 2 года работы. В 2020 году он будет браться за 2018 и 2019 года.
Соответственно сумма выплат по больничному листу (СВБЛ) будет равна
- СВБЛ = СД * N * Кст,
- где СД — средний доход
- N — количество дней больничного
- Кст — стажевый коэффициент, который определяется из таблицы
Как видим, если отработали более 8 лет, то можно претендовать на 100%.
Начисление процента по больничному листу может происходить иначе, что соответствует особенным случаям. В данном вопросе можно выделить следующие ситуации:
- Больничный по беременности и родам. Здесь оплата происходит в полном размере, но сроки действия документа, выданного в медучреждении, изменены. Так, если женщина вынашивает одного ребенка и беременность не осложнена, период нетрудоспособности равен 140 дня. При осложнении дни увеличиваются до 156, а если сотрудница ждет 2 и более детей – 194 дня. Размер выплат происходит по прежнему примеру, за исключением подсчета окончательного пособия – средний дневной заработок умножается на представленное количество дней.
- По уходу за ребенком. Оплата производится в зависимости от возраста малыша – сказывается на количестве оплачиваемых дней по больничному листу. Родитель может уйти на больший срок, но суммарно за год будут перечислены за 90 дней, за 45 дней и 30 дней при наличии детей до 7 лет, до 15 лет и 18 лет, соответственно.
- Неполный рабочий день. Расчет пособия происходит в стандартном режиме.
Необходимые документы
Главным документом, подтверждающим стаж сотрудника и дату начала его работы, является трудовая книжка. Однако по законодательству РФ сотрудник может работать и без трудовой книжки. Следовательно, должны быть дополнительные меры, предусматривающие отсутствие ТК. К числу таких документов относятся:
- Трудовой договор.
- Справки из бухгалтерии предприятия о стаже сотрудника.
- Выписки из приказов и указов руководителя предприятия.
- Лицевые счета и ведомости на выдачу заработной платы – с обязательным указанием даты.
- Справки из архивов предприятия.
- Справки и выписки из ФСС, свидетельствующих об уплате страховых взносов.
Документы, которые принимаются для подтверждения трудового стажа
При установлении, калькуляции страхового стажа для целей определения размера соцобеспечения по болезни учитываются стандарты, прописанные Приказом Минздравсоцразвития РФ от 06.02.2007 N 91 (ред. от 15.11.2016). Сообразно приказу, ключевым документом, удостоверяющим стаж, считается трудовая книжка.
| Ситуация | Документы, удостоверяющие стаж |
| Трудовой нет, утеряна, в ней есть пропуски либо неверные сведения | Трудовой договор,
справки нанимателей, госорганов, выписки из приказов, лицевые счета с ведомостями (по зарплате) |
| Трудовая не велась | Трудовой и гражданско-правовой договора,
профсоюзный билет с учетной карточкой, расчетная книжка |
При отсутствии трудовой книжки указанные документы имеют силу лишь тогда, когда с заработной платы отчислялись взносы в ПФР. Если все документы потеряны по независимым от гражданина причинам (из-за пожара, стихийного бедствия и т. п.), то удостоверить стаж смогут двое свидетелей, которые ранее трудились с ним на этой же работе.